Kategori

Artikel Menarik

1 Kanker
Antibiotik apa yang diminum untuk mengobati trakeitis pada anak-anak dan orang dewasa
2 Yodium
Tirotoksikosis
3 Kanker
Konsensus: Gondok Endemik pada Anak
4 Yodium
Apa itu gondok non-toksik difus
5 Kanker
Tiroid dan minyak ikan: bisakah diambil dengan hipotiroidisme?
Image
Utama // Tes

Volume tiroid pada anak-anak dan orang dewasa


Volume kelenjar tiroid sama dengan jumlah volume lobus kanan dan kiri, isthmus diabaikan. Diperlukan untuk menampilkan gambar longitudinal dan transversal dari lobus tiroid di bidang penampang maksimum. Ukur panjang, tinggi dan lebar setiap lobus. Mayoritas mesin ultrasound menghitung volume kelenjar tiroid sesuai dengan rumus volume untuk elipsoid rotasi: Panjang * Tinggi * Lebar * π / 6, di mana π / 6 = 0,523.

Memeriksa bahan kadaver, pada tahun 1984 Brunn menghitung faktor koreksi yang paling sesuai dengan volume sebenarnya dari kelenjar tiroid - 0,479 (bukan 0,523).

Jika volume tiroid lebih dari normal, itu adalah hiperplasia, dan jika kurang dari normal, itu adalah hipoplasia. Ketika volume kelenjar berada di batas atas norma, ukuran anteroposterior dari tanah genting diperhitungkan: jika tanah genting lebih dari 3 mm sebelum 10 tahun atau lebih dari 5 mm setelah 10 tahun, maka kelenjar dianggap membesar.

Ukuran kelenjar tiroid pada USG pada orang dewasa

Volume normal maksimum kelenjar tiroid untuk wanita adalah 18-20 ml, dan untuk pria adalah 20-25 ml. Volume normal minimum dari kelenjar tiroid untuk wanita adalah sekitar 4 ml, dan untuk pria adalah 7 ml..

Meja. Ukuran Tiroid Maksimum Dewasa Berdasarkan Berat - Dapat Dicetak

Ukuran kelenjar tiroid pada USG pada anak-anak

Volume normal minimum kelenjar tiroid pada anak-anak dengan berat hingga 20-25 kg adalah 1,5 ml. Batas volume tiroid bervariasi menurut jenis kelamin, usia, pubertas, dan luas permukaan tubuh.

Pada tahun 1997, Profesor Francois Delange menghitung nilai maksimum (persentil ke-97) dari volume kelenjar tiroid dalam kelompok yang terdiri dari 3 ribu anak berusia 6-15 tahun yang tinggal di daerah kaya yodium di Austria, Belanda, Slovakia dan Prancis..

Meja. Volume tiroid pada anak-anak tergantung pada jenis kelamin dan usia (Delange, 1997) - untuk cetakan

Meja. Volume kelenjar tiroid pada anak-anak tergantung pada jenis kelamin dan PPT (Delange, 1997) - untuk dicetak

Di bawah ini adalah ukuran normal kelenjar tiroid pada anak-anak, tergantung pada jenis kelamin dan luas permukaan tubuh, menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) untuk tahun yang berbeda. Perhatikan bagaimana data berbeda untuk tahun yang berbeda. Antara 1997 dan 2003, hanya ada "jurang"! Bagaimana menjadi. Pusat Penelitian Endokrinologi lanjutan dari Akademi Ilmu Kedokteran Rusia menggunakan standar 1997.

Meja. Volume kelenjar tiroid pada anak-anak untuk ultrasound dan ahli endokrin (rekomendasi WHO) - untuk dicetak

Norma di atas tidak memperhitungkan perbedaan yang signifikan dalam volume kelenjar tiroid, tergantung pada perkembangan fisik anak dan adanya masa pubertas pada remaja..

Ukuran kelenjar tiroid pada USG pada anak-anak menurut Pykov

Pykova M.I. dianggap sebagai ahli ultrasound utama pada anak-anak di Rusia. Perhitungan ukuran normal kelenjar tiroid menurut Pykov dikembangkan saat memeriksa lebih dari 12 ribu anak berusia 4-15 tahun yang tinggal di kota industri besar (Moskow, Klin, wilayah Moskow), daerah pedesaan Rusia tengah dengan defisiensi yodium sedang (Moskow). Bobrov, wilayah Voronezh, pemukiman Kolpny, wilayah Oryol), serta di lima zona kendali radiasi yang terkena dampak kecelakaan di pembangkit listrik tenaga nuklir Chernobyl (Valuyki dan Rovenki, wilayah Belgorod, Repyevka, wilayah Voronezh, Volkhov dan Naryshkino Wilayah Oryol).

Salah satu indikator antropometri (AP) juga diukur dengan metode Pykov. Batas atas dan bawah volume tiroid normal (NTO) dihitung dengan memperhitungkan AP individu menurut rumus: NTO = APxI1-I2, di mana

  • pada anak-anak usia 4-6 tahun: AP - lingkar dada saat bernapas; I1 0,056; I2 untuk norma batas bawah adalah 2.152, dan untuk batas atas norma adalah 0,456;
  • pada anak 7-9 tahun dan anak di atas 10 tahun tanpa tanda pubertas: AP - panjang tungkai (jarak dari trokanter mayor ke telapak kaki); I1 0,076; I2 untuk norma batas bawah adalah 3,144, dan untuk batas atas norma adalah 0,566;
  • pada anak-anak usia 10-15 tahun dengan tanda-tanda pubertas: AP - berat badan; I1 0,075; I2 untuk norma batas bawah adalah 1,976, dan untuk batas atas dari norma -5.088.

Meja. Volume kelenjar tiroid pada anak-anak tergantung pada perkembangan somatoplastik menurut Pykov - untuk dicetak

Volume kelenjar tiroid pada USG pada bayi baru lahir menurut Pykov

Semua kasus volume tiroid dengan nilai 0,9 ml atau lebih pada minggu pertama kehidupan harus dikenali sebagai tanda pembesaran timus pada kelenjar tiroid, dan dengan nilai 0,4 ml atau kurang, harus diperhatikan penurunan ukuran kelenjar tiroid..

Untuk diagnosis yang akurat dari gondok neonatal dan hipoplasia kelenjar tiroid pada bayi baru lahir, standar digunakan dengan mempertimbangkan berat badan anak: NTO (ml) = berat badan (kg) x 0,088 + K, di mana K untuk batas bawah norma adalah 0,182, untuk batas atas norma - 0,602.

Analisis dilakukan pada dua kelompok anak: 23 bayi dengan gondok neonatal (laki-laki / perempuan = 16/7) dan 361 anak (199/162) dengan volume tiroid normal..

Meja. Volume kelenjar tiroid (M + 2σ) pada bayi baru lahir tergantung pada berat menurut Pykov - untuk dicetak

Jaga diri Anda sendiri, dokter diagnosis Anda!

Bagaimana USG dapat membantu memantau fungsi kelenjar tiroid dan perkembangan normal anak

Ultrasonografi kelenjar tiroid harus dilakukan pada anak-anak bila ada tanda-tanda pelanggaran struktur atau fungsinya, yang diidentifikasi oleh ahli endokrin. Karena kandungan informasi, keamanan, kesederhanaan dan kesederhanaan prosedur, teknik ini telah tersebar luas di pediatri. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi banyak penyakit pada tahap awal dan segera memulai terapi.

Secara singkat tentang fungsi kelenjar tiroid

Peran penting kelenjar tiroid untuk fungsi normal tubuh dikaitkan dengan produksi hormon tiroid oleh selnya, yang memiliki efek kompleks pada semua sistem organ. Efek zat-zat ini pada tubuh anak sangat penting ketika pembentukan dan "debugging" fungsi semua sistem terjadi. Hormon mempengaruhi:

  • metabolisme dan pertukaran energi;
  • pertumbuhan, pembentukan sistem muskuloskeletal yang benar;
  • pembentukan sistem saraf pada anak-anak;
  • pekerjaan jantung dan pembuluh darah;
  • fungsi ginjal, saluran gastrointestinal;
  • perkembangan fisik umum anak.

Ada dua jenis penyimpangan dari norma dalam produksi hormon tiroid pada anak-anak:

  1. Hipotiroidisme adalah penurunan produksi dan pelepasan hormon tiroid. Ini dapat berkembang bahkan pada periode prenatal dengan asupan yodium yang tidak mencukupi atau adanya penyakit endokrin pada ibu. Paling sering anak perempuan menderita kelainan ini. Produksi hormon yang berkurang dapat menyebabkan tiroiditis autoimun, ketika, karena kerusakan sistem kekebalan, tubuh mulai memproduksi antibodi terhadap kelenjar tiroidnya sendiri. Hipotiroidisme untuk anak-anak sangat berbahaya dengan perkembangan intelektual dan mental yang tertunda. Gejala lain yang mungkin menunjukkan adanya hipotiroidisme adalah kulit kering, rambut rapuh, kelelahan meningkat, kantuk, berat badan berlebih, dan pembengkakan pada selaput lendir. Semakin cepat perawatan yang tepat dimulai, konsekuensi yang lebih serius bagi tubuh anak dapat dihindari..
  2. Hipertiroidisme adalah peningkatan produksi hormonal. Ini dapat terjadi baik dengan volume standar kelenjar tiroid, dan dengan peningkatannya (gondok toksik). Hipertiroidisme dimanifestasikan oleh peningkatan detak jantung, munculnya aritmia, peningkatan indikator tekanan darah, mudah tersinggung, menangis, penurunan berat badan. Jika peningkatan fungsi kelenjar tidak terdeteksi tepat waktu dan terapi yang memadai tidak diresepkan, maka ada risiko berkembangnya kondisi yang mengancam jiwa - krisis tirotoksik.

Inti metode

Pemeriksaan ultrasonografi kelenjar tiroid pada anak dilakukan seperti yang diarahkan oleh ahli endokrin. Teknik ini diperlukan untuk diagnosis perubahan ukuran, bentuk organ, identifikasi nodul, segel. Namun, meski tidak ada patologi yang terdeteksi dengan ultrasound, ini tidak berarti tidak ada penyakit..

Ada berbagai bentuk penyakit di mana struktur organ tidak menderita, dan sintesis hormon terganggu. Beberapa kondisi tidak terkait dengan perubahan pada kelenjar tiroid itu sendiri, tetapi dengan patologi kelenjar pituitari, yang mengatur kerjanya, melepaskan hormon perangsang tiroid..

Jika dokter mencurigai adanya penyakit tiroid, selain USG, ia akan meresepkan tes darah untuk mengetahui konsentrasi hormon yang menentukan fungsi sel penghasil hormon: tiroksin (T4 bebas), triiodotironin, hormon perangsang tiroid (TSH). Terkadang darah juga diambil untuk mengetahui kandungan antibodi terhadap jaringan tiroid (ATP).

Indikasi dan kontraindikasi

Indikasi USG kelenjar tiroid pada anak adalah:

  • memperlambat perkembangan fisik dan intelektual, karakteristik hipotiroidisme;
  • perubahan kecepatan reaksi saraf: kantuk, apatis, peningkatan rangsangan, hiperaktif;
  • perubahan suhu tubuh;
  • detak jantung cepat atau lambat, tekanan darah tinggi atau rendah
  • gemetar di ujung jari Anda;
  • perubahan (penurunan atau peningkatan) berat badan yang tidak terkait dengan diet;
  • kekeringan, pengelupasan kulit, peningkatan kerapuhan rambut dan kuku;
  • peningkatan volume kelenjar tiroid, terlihat secara eksternal atau ditentukan dengan palpasi;
  • kesulitan bernapas, menghembuskan napas atau menelan, perasaan "gumpalan" di tenggorokan;
  • adanya kelainan keturunan kelenjar tiroid dalam kerabat darah anak;
  • tinggal di daerah yang ditandai dengan kandungan yodium rendah atau di daerah bencana lingkungan.

Perlu dicatat bahwa secara individual, tanda-tanda ini bukan merupakan jaminan patologi sistem endokrin pediatrik. Mereka juga berkembang dengan penyakit lain atau gangguan metabolisme. Namun kombinasi dari gejala-gejala ini menjadi alasan untuk pemeriksaan ultrasonografi pada kelenjar tiroid..

Tidak ada kontraindikasi mutlak untuk prosedur ini. Kontraindikasi relatif dapat dipertimbangkan:

  • alergi terhadap gel yang digunakan selama manipulasi;
  • pemeriksaan ultrasonografi yang sering (lebih dari dua per bulan).

Mempersiapkan dan melakukan penelitian

Persiapan untuk pemindaian ultrasound lebih bersifat psikologis daripada fisik:

  • jelaskan kepada anak bahwa prosedur ini tidak menyakitkan sama sekali, cukup cepat, tidak akan menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan;
  • jika bayi masih pada usia yang tidak bertanggung jawab, Anda harus memberinya makan terlebih dahulu, memberinya minum, agar dia tidak merasa tidak nyaman;
  • bayi selama pemindaian ultrasound dapat terganggu dengan derik, mainan anak-anak, benda yang cerah;
  • bersama Anda Anda perlu mengambil selembar, yang menutupi sofa, serbet untuk menghapus gel.

Pemindaian ultrasonografi tidak berlangsung lebih dari 15 menit. Dokter mengoleskan gel khusus ke area leher dan memandu sensor dalam proyeksi kelenjar tiroid, mencatat parameternya. Jaringan dan struktur kelenjar divisualisasikan pada layar monitor dalam warna hitam dan putih. Biasanya, hasil pemeriksaan diberikan ke tangan segera setelah USG selesai.

Tabel ukuran normal kelenjar tiroid pada anak-anak

Saat mendekode hasil pemeriksaan ultrasound, dokter menilai indikator berikut:

  1. Ukuran dan volume organ. Ukuran normal kelenjar tiroid pada anak tergantung pada usianya. Penyimpangan baik dalam satu arah dan lainnya adalah tanda patologi. Jika kelenjar membesar, maka mereka berbicara tentang adanya gondok, dengan ukurannya yang kecil - tentang hipoplasia.
  2. Struktur jaringan tiroid: adanya segel, kista, gigi berlubang, kalsifikasi. Struktur organ yang heterogen bisa menjadi tanda proses inflamasi..
  3. Bentuk: simetri dari dua lobus kelenjar dan tanah genting. Jika salah satu lobus meningkat atau menurun, ini mungkin mengindikasikan peradangan, massa, dan hipoplasia.
  4. Kontur. Biasanya, kontur yang jelas juga ditentukan. Jika bergelombang, ini menunjukkan adanya massa, jika konturnya kabur, ini adalah gejala tiroiditis.
  5. Kehadiran node merupakan tanda gondok nodular. Nodus di jaringan kelenjar bisa berbeda, termasuk bersifat ganas.
  6. Adanya perubahan edematosa adalah gejala khas tiroiditis akut..

Setelah pemeriksaan awal, jika ada kecurigaan adanya penyakit, atas rekomendasi ahli endokrin, anak harus menjalani USG kelenjar tiroid. Bersama dengan indikator kadar hormonal yang ditentukan oleh tes darah, hasil pemeriksaan USG sangat memudahkan diagnosis. Jika seorang anak memiliki penyimpangan patologis dari norma, maka sesegera mungkin perlu untuk mulai menangani pelanggaran yang teridentifikasi. Ini akan mencegah perkembangan penyakit serius, termasuk keterbelakangan mental dan perkembangan fisik anak yang tidak mencukupi..

Tabel norma ukuran kelenjar tiroid dengan USG pada anak-anak dari berbagai usia, alasan penyimpangan dari indikator standar

Tubuh manusia merupakan mekanisme kompleks yang terdiri dari banyak sistem organ yang berinteraksi satu sama lain. Pekerjaan seluruh mekanisme secara keseluruhan tergantung pada bagaimana masing-masing dikembangkan dan berfungsi. Jika kegagalan dan penyimpangan patologis dari beberapa sistem segera terlihat, maka disfungsi sistem lainnya mempengaruhi kesehatan dan kondisi umum secara bertahap. Contoh yang terakhir adalah sistem endokrin, khususnya kelenjar tiroid..

Indikasi USG kelenjar tiroid pada anak

Kelenjar tiroid memainkan peran penting dalam tubuh dengan memproduksi hormon yang terlibat dalam metabolisme. Mereka secara langsung mempengaruhi:

  • metabolisme;
  • pertumbuhan kerangka;
  • pembentukan sistem muskuloskeletal;
  • fungsi ginjal dan saluran pencernaan;
  • perkembangan sistem saraf pusat dan anak secara keseluruhan.

Untuk alasan ini, penting agar kelenjar tiroid, terutama pada anak-anak, berfungsi sebagaimana mestinya. Namun, mungkin sulit untuk mencurigai adanya masalah karena tidak adanya gejala yang jelas. Ultrasonografi kelenjar tiroid untuk anak-anak diresepkan oleh dokter anak bila tanda-tanda seperti:

Selain itu, USG kelenjar tiroid dilakukan untuk anak-anak jika:

  • bayi tinggal di daerah dengan ekologi yang tidak menguntungkan;
  • anak memiliki kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit sistem ini.

Indikator apa yang dinilai selama studi?

Dalam proses melakukan USG kelenjar tiroid pada anak-anak, dokter memperhatikan indikator seperti:

  1. Struktur. Derajat homogenitas dan densitas dinilai dari tingkat ekogenisitas jaringan.
  2. Ukuran. Ini mengacu pada parameter organ itu sendiri dan lobusnya. Menilai dimensi linier dan volumetrik.
  3. Bagikan batasan. Dalam kondisi normal, seharusnya jelas dan rata..
  4. Suplai darah. Untuk tujuan ini, pemindaian Doppler berwarna digunakan, yang menunjukkan di mana letak pembuluh darah dan seberapa kuat area masing-masing kelenjar tiroid tersaturasi..

Menguraikan hasil

Diagnosis akhir dibuat berdasarkan decoding ultrasound dan semua studi tambahan. Dalam proses decoding data ultrasound, dokter memeriksa dan mengevaluasi indikator standar. Untuk mengetahui penyakit tertentu dan penyebabnya, mereka juga akan meresepkan:

Norma tiroid pada anak berdasarkan usia

Tabel di bawah ini menunjukkan parameter kelenjar tiroid yang diterima secara umum untuk anak-anak dari berbagai usia dan jenis kelamin:

Usia anak, tahunVolume, cm 3
Anak laki-lakiCewek
0-10.83 ± 0.380.83 ± 0.38
24 ± 0,42 ± 0,4
43.1-3.52.8-3.9
lima3.7-5.13.9-4.8
65.4-5.54.9-5
75.7-5.85.8-5.9
86.1-6.26.9-7
sembilan6.8-6.97.9-8.1
sepuluh7.9-89.1-9.2
sebelas9-9.210-10.5
1210.4-10.512.1-12.2
tigabelas12.1-12.213.1-13.2
empat belas14-14.114.5-14.6
limabelas16-16.116-16.2

Indikator volume tiroid dapat bervariasi dalam batas tertentu. Itu tergantung pada banyak faktor, khususnya - pada fisik anak..

Penyebab kelenjar tiroid membesar

Saat melakukan pemeriksaan USG untuk anak-anak, Anda dapat menemukan bahwa kelenjar tiroid membesar. Alasan penyimpangan dari norma ke atas bisa jadi karena patologi berikut:

  1. Gondok beracun menyebar. Struktur penyakit ini tetap tidak berubah dalam kisaran normal..
  2. Tiroiditis. Penyakit ini disertai dengan: peningkatan suhu tubuh, sakit kepala, nyeri di daerah tiroid. Selain peningkatan ukuran, homogenitas organ terganggu dan ekogenisitasnya meningkat..

Mengapa kelenjar bisa berkurang?

Selain ukurannya yang membesar, USG juga bisa menemukan keadaan sebaliknya, bila organ mengecil. Penyebab utama gangguan ini adalah hipotiroidisme. Dalam kasus ini, kelenjar tiroid menghasilkan hormon dalam jumlah yang tidak mencukupi. Kekurangan mereka berdampak negatif pada pertumbuhan, perkembangan fisik dan mental anak. Menurut statistik, hipotiroidisme didiagnosis pada 1 bayi baru lahir dari 4000. Pada anak perempuan, patologi ini lebih sering terjadi daripada pada anak laki-laki..

Volume kelenjar tiroid pada anak-anak dengan USG: ukuran, interpretasi hasil, norma (tabel)

Kelenjar tiroid merupakan organ penting dalam tubuh bayi

Mungkin mayoritas orang tua ketika ditanya "Bagaimana cara memeriksa kelenjar tiroid bayi?" jawabannya adalah untuk diuji. Sementara itu, ukuran kelenjar tiroid pada anak-anak merupakan tanda penting kesehatan organ endokrin lainnya. Bagaimana itu ditentukan, dan bagaimana seharusnya normal: mari kita coba mencari tahu dalam ulasan dan video terperinci kami di artikel ini.

Nilai kelenjar tiroid: peran dan fungsi biologis yang dilakukan

Kelenjar tiroid adalah organ endokrin lini pertama yang mengatur metabolisme dan memelihara homeostasis dalam tubuh.

Sel tiroid menghasilkan hormon tiroksin, triiodothyronine, dan kalsitonin, yang bertanggung jawab untuk:

  • mempercepat metabolisme dan meningkatkan daya cerna makanan;
  • menyebarkan impuls elektrokimia melalui neuron otak dan meningkatkan aktivitas mental;
  • stimulasi kerja kompleks kardiovaskular, peningkatan detak jantung;
  • regulasi pergerakan makanan melalui saluran pencernaan;
  • peningkatan produksi panas oleh tubuh;
  • pembentukan sistem muskuloskeletal;
  • pertumbuhan kerangka;
  • pertumbuhan, perkembangan fisik dan psiko-emosional normal anak.

Hormon tiroid bertanggung jawab atas vitalitas anak

  • Ukuran normal kelenjar tiroid pada anak-anak merupakan salah satu indikator bahwa organ terbentuk dengan benar dan dapat menjalankan fungsi-fungsi yang ditugaskan padanya..
  • Dan bagaimana cara mengetahui apakah tiroid bayi itu normal?
  • Adapun metode pemeriksaan ukuran organ digunakan sebagai berikut:
  1. Wawancara. Jika anak merasa tidak nyaman memakai turtleneck dan syal, dia mengeluhkan tekanan yang tidak menyenangkan di area leher, masalah menelan makanan padat atau pernapasan, pemeriksaan tiroid lengkap diperlukan..
  2. Rabaan. Metode diagnostik klinis ini terdiri dari meraba daerah leher dalam proyeksi kelenjar tiroid dan menentukan perkiraan ukurannya. Metode ini tidak memiliki keakuratan absolut, tetapi memungkinkan pengungkapan hipertrofi (pembesaran) organ yang signifikan.
  3. USG. Pemeriksaan ultrasonografi tetap menjadi metode utama untuk menentukan ukuran kelenjar tiroid. Ini tidak hanya memungkinkan Anda memperkirakan tidak hanya panjang dan lebar setiap lobus dan tanah genting, tetapi juga volume seluruh tiroid..
  1. CT, MRI - metode diagnostik sinar-X modern yang memungkinkan Anda mendapatkan gambar tiga dimensi dari organ yang diperiksa dan memperkirakan ukurannya secara akurat.

Harga rata-rata USG kelenjar tiroid (foto) di klinik swasta adalah 800 r.

Dalam prakteknya, USG biasanya digunakan untuk mengetahui ukuran kelenjar tiroid pada anak. Komputer, MR tomografi diperlukan jika konten informasi USG tidak mencukupi.

Catatan! Selain ukuran kelenjar tiroid, instruksi medis menyarankan untuk menilai lokasi, kontur, struktur internal, serta ada atau tidaknya formasi patologis..

Norma usia

Jelas bahwa volume kelenjar tiroid pada bayi yang baru lahir sangat berbeda dengan volume anak remaja atau bahkan anak prasekolah. Jadi apa yang seharusnya menjadi ukuran normal kelenjar tiroid pada anak-anak: tabel di bawah ini akan membantu Anda mengetahuinya.

Tabel: Norma ukuran kelenjar tiroid pada anak:

Umur, tahunVolume tiroid, ml
Cewek dan cewekLaki-laki dan laki-laki muda
Hingga 10.83 ± 0.380.83 ± 0.38
1-22.0 ± 0.432.0 ± 0.51
2-31.32-1.731.43-1.91
3-42.0-2.651.82-2.52
4-52.0-2.732.14-2.72
5-62.13-2.872.34-3.0
6-72.43-3.42.8-3.84
7-83.11-4.33.06-4.33
8-93.2-5.03.2-5.25
9-104.0-5.824.0-5.80
10-114.46-6.524.22-6.0
11-126.34-7.565.0-6.55
12-137.0-8.06.3-7.4
13-147.12-106.74-10
14 tahun ke atas9.0-10.528.1-10.81

Dengan demikian, seiring bertambahnya usia, ukuran kelenjar tiroid berangsur-angsur bertambah. Selama masa pubertas, organ endokrin sedikit lebih besar pada anak perempuan dibandingkan pada anak laki-laki. Pada orang dewasa, ketergantungan ini dibalik..

Anak perempuan memiliki kelenjar tiroid yang sedikit lebih besar daripada anak laki-laki

Kemungkinan penyebab patologi

Tetapi bagaimana jika ukuran kelenjar tiroid anak di luar nilai standar? Di bawah ini kami akan mempertimbangkan penyebab utama penyimpangan dari norma, yang membutuhkan konsultasi ahli endokrinologi..

Pembesaran tiroid

Kelenjar tiroid yang membesar, atau gondok, sering terjadi pada masa kanak-kanak.

Patologi ini mungkin terkait dengan:

  1. Kekurangan yodium dalam makanan dan air (gondok endemik).
  2. Kekurangan tiroksin ibu yang parah selama perkembangan intrauterin (gondok bawaan).
  3. Sindrom Pendred - patologi bawaan yang menggabungkan tanda-tanda gondok dan tuli pada anak.
  4. Hipotiroidisme primer atau sekunder - insufisiensi tiroid, di mana terjadi penurunan produksi hormon tiroid.
  5. Tiroiditis autoimun - radang kelenjar tiroid, disertai dengan penghancuran sebagian organ oleh sel kekebalannya sendiri, dan bagian sehat yang tersisa tumbuh sebagai kompensasi.
  6. Gondok toksik difus, yang disertai dengan peningkatan produksi T3, T4 dan hiperplasia tiroid.

Gondok tingkat 3 (oleh WHO) pada anak laki-laki dengan penyakit Graves

Peningkatan ukuran kelenjar tiroid pada anak-anak bersifat progresif dan mengarah pada perkembangan gejala berikut secara bertahap:

  • ketidaknyamanan, perasaan sesak di leher;
  • Kesulitan menelan makanan padat
  • sesak napas dengan pengerahan tenaga yang intens, dan kemudian saat istirahat: sulit bagi bayi untuk bernapas;
  • mati lemas;
  • pembesaran, kehalusan kontur dan bahkan deformasi leher yang diucapkan, ditentukan oleh mata telanjang.

Setelah pemeriksaan dan pemeriksaan standar kelenjar tiroid, termasuk pemeriksaan umum, penentuan konsentrasi hormon tiroid, USG, dokter akan mencari tahu penyebab pertumbuhan organ patologis dan menyusun rencana pengobatan..

Gondok endemik diobati dengan variasi, diet seimbang dan suplementasi yodium. Dalam kasus hipotiroidisme, pengangkatan analog tiroksin sintetis dari kelenjar tiroid - Eutirox, Levothyroxine, Bagotyrox dianggap wajib.

Makanan laut merupakan sumber makanan utama yodium yang direkomendasikan untuk penyakit gondok endemik

Pengurangan kelenjar tiroid

Penurunan patologis ukuran kelenjar tiroid pada pasien kecil lebih jarang terjadi.

  • hipoplasia bawaan (keterbelakangan) organ;
  • hipotiroidisme kongenital pada bayi yang ibunya menderita hipotiroidisme tanpa kompensasi, tiroiditis, gondok endemik selama kehamilan;
  • beberapa penyakit keturunan;
  • penggunaan preparat Levothyroxine jangka panjang;
  • paparan radiasi, bahan kimia tertentu.

Lebih sering, penurunan kelenjar tiroid bersifat bawaan

Hipoplasia tiroid menarik perhatian sejak hari-hari pertama kehidupan bayi.

  • lesu, terhambat;
  • bereaksi buruk terhadap rangsangan eksternal;
  • memiliki serak, teriakan teredam;
  • menyusu payudara dengan lemah;
  • menderita sembelit;
  • tertinggal di belakang teman sebaya dalam perkembangan fisik, psikomotorik, berat badan bertambah buruk.

Rencana pengelolaan bayi baru lahir tersebut dibuat secara individual. Mereka biasanya membutuhkan terapi penggantian levothyroxine seumur hidup. Semakin cepat dosis terapi hormon yang sesuai diresepkan, semakin cepat keteguhan lingkungan internal dan metabolisme anak akan dipulihkan, dan semakin sedikit komplikasi hipotiroidisme di masa depan..

Peningkatan atau penurunan patologis kelenjar tiroid pada bayi adalah alasan serius untuk menemui dokter. Anda tidak dapat mengatasi masalah dengan tangan Anda sendiri: hanya spesialis yang dapat melakukan pemeriksaan komprehensif terhadap status endokrin pasien kecil dan meresepkan perawatan yang sesuai. Semakin dini terapi dimulai, semakin rendah kemungkinan komplikasi dan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada kesehatan anak..

Pemeriksaan penting untuk anak-anak: USG kelenjar tiroid untuk anak

Patologi atau kondisi normal kelenjar tiroid dapat dinilai dengan USG. Ultrasonografi kelenjar tiroid untuk anak adalah metode yang terjangkau, benar-benar aman, dan tanpa rasa sakit.

Menguraikan hasil membutuhkan sedikit waktu.

Mengapa melakukan diagnostik ultrasonografi pada anak?

Di rumah sakit bersalin, bayi melakukan tes darah untuk memeriksa kadar hormon tiroid. Jika kadarnya rendah, hipotiroidisme bisa berkembang. Ini diekspresikan dalam kehilangan nafsu makan, sembelit, perkembangan selubung pusar, menguningnya kulit.

Jika tidak ditangani, kondisi tersebut dapat menyebabkan perkembangan retardasi mental pada anak. Dalam kasus ini, bayi mungkin diberi resep hormon tiroid. Mereka juga dapat diresepkan untuk remaja dalam situasi serupa..

Ada daftar lengkap alasan mengapa perlu memeriksa kelenjar tiroid anak menggunakan pemindaian ultrasound:

  • tinggal di daerah di mana keadaan darurat lingkungan telah terjadi;
  • penyakit kelenjar tiroid di keluarga dekat;
  • peningkatan emosi atau sikap apatis;
  • insomnia atau rasa kantuk yang meningkat
  • penurunan berat badan atau penambahan berat badan yang tidak wajar;
  • suhu rendah atau tinggi;
  • Kesulitan menelan air liur;
  • peningkatan atau penurunan keringat;
  • sesak napas;
  • adaptasi yang buruk terhadap perubahan suhu;
  • takikardia atau bradikardia;
  • pembengkakan leher secara visual atau teraba;
  • jari gemetar.

Penting! Kelenjar tiroid yang tidak berfungsi dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan, termasuk keterlambatan perkembangan.

Bagaimana?

Prosedur untuk anak-anak tidak berbeda dengan pemindaian ultrasound untuk orang dewasa. Pasien muda berbaring di sofa, dokter spesialis mengoleskan gel khusus ke leher mereka, yang berfungsi memfasilitasi pergerakan sensor dan meningkatkan akurasi gambar. Waktu prosedur tidak melebihi 20 menit. Dokter segera mendekripsi hasil yang diperoleh dan mengembalikannya ke pasien.

Mempersiapkan anak untuk penelitian

Selama belajar, anak harus senyaman mungkin. Dia seharusnya tidak lapar atau haus. Untuk bayi, Anda perlu mengambil popok, air atau susu.

Penting bagi anak yang lebih besar untuk menjelaskan tentang prosedur yang tidak menimbulkan rasa sakit dan meyakinkannya.

Yang dapat Anda lihat: transkrip, tabel

Selama pemeriksaan, dokter mengevaluasi:

  • volume kelenjar tiroid, apakah sesuai dengan indikator normal;
  • massa jenis;
  • aktivitas aliran darah;
  • lokasi.

Tabel normal pada anak-anak

Indikator norma volume, parameter dan ukuran kelenjar tiroid pada anak perempuan dan laki-laki berusia satu hingga 15 tahun:

Interpretasi hasil yang diperoleh hanya dilakukan oleh spesialis dengan kualifikasi yang sesuai. Dokter yang merawat menerima informasi lebih lengkap menggunakan ultrasound.

Dengan bantuan USG, dokter dapat melihat dan membuat diagnosa seperti:

  • gondok beracun dan nodular;
  • hipotiroidisme;
  • neoplasma dan kista.

Kontraindikasi yang mungkin

Indikasi untuk menjalani USG oleh dokter mungkin adalah kerusakan luas di area leher - luka bakar, lesi kulit yang meradang. Dalam kasus lain, prosedur ini sama sekali tidak berbahaya dan tidak menimbulkan rasa sakit..

Di mana melakukannya dan berapa biayanya?

Ultrasonografi kelenjar tiroid untuk anak-anak dapat dilakukan di pusat kesehatan mana pun. Harga untuk prosedur mulai dari 500 rubel. Di Moskow, biaya rata-rata adalah 1.200 rubel.

Kesimpulan

Ultrasonografi kelenjar tiroid untuk anak adalah prosedur yang umum dan diakui. Untuk anak-anak, deteksi pelanggaran fungsi organ ini tepat waktu sangat penting, karena masalah ini penuh dengan konsekuensi yang sulit dan serius. Jika gejala yang dijelaskan di atas muncul pada anak-anak, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter.

Pemeriksaan penting untuk anak-anak: USG kelenjar tiroid untuk anak Tautan ke publikasi utama

Bagaimana USG dapat membantu memantau fungsi kelenjar tiroid dan perkembangan normal anak

Ultrasonografi kelenjar tiroid harus dilakukan pada anak-anak bila ada tanda-tanda pelanggaran struktur atau fungsinya, yang diidentifikasi oleh ahli endokrin. Karena kandungan informasi, keamanan, kesederhanaan dan kesederhanaan prosedur, teknik ini telah tersebar luas di pediatri. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi banyak penyakit pada tahap awal dan segera memulai terapi.

Secara singkat tentang fungsi kelenjar tiroid

Peran penting kelenjar tiroid untuk fungsi normal tubuh dikaitkan dengan produksi hormon tiroid oleh selnya, yang memiliki efek kompleks pada semua sistem organ. Efek zat-zat ini pada tubuh anak sangat penting ketika pembentukan dan "debugging" fungsi semua sistem terjadi. Hormon mempengaruhi:

  • metabolisme dan pertukaran energi;
  • pertumbuhan, pembentukan sistem muskuloskeletal yang benar;
  • pembentukan sistem saraf pada anak-anak;
  • pekerjaan jantung dan pembuluh darah;
  • fungsi ginjal, saluran gastrointestinal;
  • perkembangan fisik umum anak.

Ada dua jenis penyimpangan dari norma dalam produksi hormon tiroid pada anak-anak:

  1. Hipotiroidisme adalah penurunan produksi dan pelepasan hormon tiroid. Ini dapat berkembang bahkan pada periode prenatal dengan asupan yodium yang tidak mencukupi atau adanya penyakit endokrin pada ibu. Paling sering anak perempuan menderita kelainan ini. Produksi hormon yang berkurang dapat menyebabkan tiroiditis autoimun, ketika, karena kerusakan sistem kekebalan, tubuh mulai memproduksi antibodi terhadap kelenjar tiroidnya sendiri. Hipotiroidisme untuk anak-anak sangat berbahaya dengan perkembangan intelektual dan mental yang tertunda. Gejala lain yang mungkin menunjukkan adanya hipotiroidisme adalah kulit kering, rambut rapuh, kelelahan meningkat, kantuk, berat badan berlebih, dan pembengkakan pada selaput lendir. Semakin cepat perawatan yang tepat dimulai, konsekuensi yang lebih serius bagi tubuh anak dapat dihindari..
  2. Hipertiroidisme adalah peningkatan produksi hormonal. Ini dapat terjadi baik dengan volume standar kelenjar tiroid, dan dengan peningkatannya (gondok toksik). Hipertiroidisme dimanifestasikan oleh peningkatan detak jantung, munculnya aritmia, peningkatan indikator tekanan darah, mudah tersinggung, menangis, penurunan berat badan. Jika peningkatan fungsi kelenjar tidak terdeteksi tepat waktu dan terapi yang memadai tidak diresepkan, maka ada risiko berkembangnya kondisi yang mengancam jiwa - krisis tirotoksik.

Inti metode

Pemeriksaan ultrasonografi kelenjar tiroid pada anak dilakukan seperti yang diarahkan oleh ahli endokrin. Teknik ini diperlukan untuk diagnosis perubahan ukuran, bentuk organ, identifikasi nodul, segel. Namun, meski tidak ada patologi yang terdeteksi dengan ultrasound, ini tidak berarti tidak ada penyakit..

Ada berbagai bentuk penyakit di mana struktur organ tidak menderita, dan sintesis hormon terganggu. Beberapa kondisi tidak terkait dengan perubahan pada kelenjar tiroid itu sendiri, tetapi dengan patologi kelenjar pituitari, yang mengatur kerjanya, melepaskan hormon perangsang tiroid..

Jika dokter mencurigai adanya penyakit tiroid, selain USG, ia akan meresepkan tes darah untuk mengetahui konsentrasi hormon yang menentukan fungsi sel penghasil hormon: tiroksin (T4 bebas), triiodotironin, hormon perangsang tiroid (TSH). Terkadang darah juga diambil untuk mengetahui kandungan antibodi terhadap jaringan tiroid (ATP).

Indikasi dan kontraindikasi

Indikasi USG kelenjar tiroid pada anak adalah:

  • memperlambat perkembangan fisik dan intelektual, karakteristik hipotiroidisme;
  • perubahan kecepatan reaksi saraf: kantuk, apatis, peningkatan rangsangan, hiperaktif;
  • perubahan suhu tubuh;
  • detak jantung cepat atau lambat, tekanan darah tinggi atau rendah
  • gemetar di ujung jari Anda;
  • perubahan (penurunan atau peningkatan) berat badan yang tidak terkait dengan diet;
  • kekeringan, pengelupasan kulit, peningkatan kerapuhan rambut dan kuku;
  • peningkatan volume kelenjar tiroid, terlihat secara eksternal atau ditentukan dengan palpasi;
  • kesulitan bernapas, menghembuskan napas atau menelan, perasaan "gumpalan" di tenggorokan;
  • adanya kelainan keturunan kelenjar tiroid dalam kerabat darah anak;
  • tinggal di daerah yang ditandai dengan kandungan yodium rendah atau di daerah bencana lingkungan.

Perlu dicatat bahwa secara individual, tanda-tanda ini bukan merupakan jaminan patologi sistem endokrin pediatrik. Mereka juga berkembang dengan penyakit lain atau gangguan metabolisme. Namun kombinasi dari gejala-gejala ini menjadi alasan untuk pemeriksaan ultrasonografi pada kelenjar tiroid..

Tidak ada kontraindikasi mutlak untuk prosedur ini. Kontraindikasi relatif dapat dipertimbangkan:

  • alergi terhadap gel yang digunakan selama manipulasi;
  • pemeriksaan ultrasonografi yang sering (lebih dari dua per bulan).

Mempersiapkan dan melakukan penelitian

Persiapan untuk pemindaian ultrasound lebih bersifat psikologis daripada fisik:

  • jelaskan kepada anak bahwa prosedur ini tidak menyakitkan sama sekali, cukup cepat, tidak akan menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan;
  • jika bayi masih pada usia yang tidak bertanggung jawab, Anda harus memberinya makan terlebih dahulu, memberinya minum, agar dia tidak merasa tidak nyaman;
  • bayi selama pemindaian ultrasound dapat terganggu dengan derik, mainan anak-anak, benda yang cerah;
  • bersama Anda Anda perlu mengambil selembar, yang menutupi sofa, serbet untuk menghapus gel.

Pemindaian ultrasonografi tidak berlangsung lebih dari 15 menit. Dokter mengoleskan gel khusus ke area leher dan memandu sensor dalam proyeksi kelenjar tiroid, mencatat parameternya. Jaringan dan struktur kelenjar divisualisasikan pada layar monitor dalam warna hitam dan putih. Biasanya, hasil pemeriksaan diberikan ke tangan segera setelah USG selesai.

Tabel ukuran normal kelenjar tiroid pada anak-anak

Saat mendekode hasil pemeriksaan ultrasound, dokter menilai indikator berikut:

  1. Ukuran dan volume organ. Ukuran normal kelenjar tiroid pada anak tergantung pada usianya. Penyimpangan baik dalam satu arah dan lainnya adalah tanda patologi. Jika kelenjar membesar, maka mereka berbicara tentang adanya gondok, dengan ukurannya yang kecil - tentang hipoplasia.
  2. Struktur jaringan tiroid: adanya segel, kista, gigi berlubang, kalsifikasi. Struktur organ yang heterogen bisa menjadi tanda proses inflamasi..
  3. Bentuk: simetri dari dua lobus kelenjar dan tanah genting. Jika salah satu lobus meningkat atau menurun, ini mungkin mengindikasikan peradangan, massa, dan hipoplasia.
  4. Kontur. Biasanya, kontur yang jelas juga ditentukan. Jika bergelombang, ini menunjukkan adanya massa, jika konturnya kabur, ini adalah gejala tiroiditis.
  5. Kehadiran node merupakan tanda gondok nodular. Nodus di jaringan kelenjar bisa berbeda, termasuk bersifat ganas.
  6. Adanya perubahan edematosa adalah gejala khas tiroiditis akut..

Setelah pemeriksaan awal, jika ada penyakit yang dicurigai, atas rekomendasi ahli endokrin, anak-anak harus menjalani USG kelenjar tiroid.

Bersama dengan indikator kadar hormonal yang ditentukan oleh analisis darah, hasil pemeriksaan USG sangat memudahkan diagnosis..

Jika seorang anak memiliki penyimpangan patologis dari norma, maka sesegera mungkin perlu untuk mulai menangani pelanggaran yang teridentifikasi. Ini akan mencegah perkembangan penyakit serius, termasuk keterbelakangan mental dan perkembangan fisik anak yang tidak mencukupi..

Loading... Bagaimana USG dapat membantu mengontrol kelenjar tiroid dan perkembangan normal anak Tautan ke publikasi utama

Ultrasonografi kelenjar tiroid untuk anak-anak: saat ditunjukkan, tabel norma, harga di moskow

Berkat pengenalan USG yang aman ke dalam praktik medis, dokter sering kali meresepkan USG kelenjar tiroid untuk anak-anak alih-alih skintigrafi yang "ketinggalan zaman". Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi peningkatan atau sebaliknya - keterbelakangan organ, serta menilai struktur kelenjar.

Selain itu, ketika patologi tertentu terdeteksi, biopsi tusukan sering dilakukan di bawah kendali pemindaian ultrasound..

Peran Kelenjar Tiroid dalam Kesehatan Anak

Kelenjar tiroid adalah organ penting dari sistem endokrin manusia. Ini terdiri dari dua lobus kecil dan tanah genting; pada sekitar 25% kasus, lobulus tambahan, piramidal, dapat ditemukan di sebelah kiri. Organ ini terletak di permukaan depan leher sedikit di atas tulang rawan tiroid.

Hormon-hormon ini mempengaruhi:

  • pertukaran jaringan;
  • aktivitas proses katabolik;
  • pematangan dan pertumbuhan jaringan (terutama otot, tulang);
  • pemecahan protein;
  • perkembangan seksual, fisik dan mental.

Apa itu USG tiroid

Pemindaian ultrasonografi kelenjar tiroid dianggap sebagai pemeriksaan skrining yang mendeteksi lesi organ difus dan fokal. Ini bisa berupa kista, kelenjar getah bening dan ganas, peradangan autoimun (tiroiditis). Peran yang sama pentingnya dimainkan oleh tes darah untuk hormon kelenjar (T4, T3), TSH dan antibodi terhadap tirroksidase.

Indikasi prosedur untuk anak-anak

Indikasi prosedur:

  • penurunan atau kenaikan berat badan tiba-tiba;
  • perasaan ada benjolan di tenggorokan, ketidaknyamanan saat menelan;
  • serangan asma;
  • pembengkakan dan pembesaran ukuran leher;
  • pelanggaran irama jantung, peningkatan atau penurunan tekanan darah yang terus-menerus, fluktuasi suhu tubuh;
  • lekas marah, hiperaktif anak;
  • tertinggal dalam perkembangan fisik, psiko-emosional dan mental;
  • pelanggaran perkembangan seksual pada remaja;
  • berat lahir besar dikombinasikan dengan hiperplasia lidah, kelemahan dinding perut anterior.

Prosedur ini memiliki ulasan positif, karena dimungkinkan untuk mendeteksi atau mencurigai patologi kelenjar tiroid di masa kanak-kanak secara tepat waktu..

Mempersiapkan anak untuk pemeriksaan ultrasonografi kelenjar tiroid

Pemindaian ultrasonografi kelenjar dapat dilakukan kapan saja, karena tidak perlu persiapan apa pun. Sebelum pemeriksaan, Anda harus melepas perhiasan apa pun dari leher, dan disarankan juga untuk mengenakan pakaian yang nyaman - tanpa kerah.

Makan diperbolehkan setiap saat. Jika prosedur ini diresepkan untuk bayi, Anda harus membawa mainan dan botol makanan favoritnya, ini akan membantu mengalihkan perhatian dan sedikit membuat bayi rileks..

Ultrasonografi kelenjar tiroid: jalannya prosedur

Penelitian dilakukan dalam posisi terlentang dengan kepala menunduk. Jika perlu, roller khusus ditempatkan di bawah bahu. Sensor bersama dengan gel dipasang di leher di proyeksi kelenjar.

Organ dipindai dalam dua bidang: melintang dan membujur, dengan bantuan volume setiap lobus dan lebar tanah genting dihitung. Dokter membandingkan ukuran yang dihasilkan dengan volume normal kelenjar tiroid pada anak.

Kontraindikasi yang mungkin

Tidak ada kontraindikasi mutlak untuk prosedur ini, karena tidak menimbulkan rasa sakit dan aman. Penting agar anak berperilaku tenang, jika tidak, dimensi yang diperoleh mungkin tidak sesuai dengan kenyataan.

Adakah keanehan diagnosa pada anak dibandingkan dengan orang dewasa

Algoritma penelitian pada anak-anak hampir identik dengan pada orang dewasa. Perbedaannya, hasil pengukuran lobus organ dibandingkan dengan volume kelenjar tiroid pada anak menggunakan tabel yang disusun berdasarkan umur atau indeks massa tubuh..

Selain itu, selama pemeriksaan, dokter harus memeriksa area kelenjar paratiroid, kelenjar getah bening regional.

Gangguan tiroid pada anak-anak

Dalam kasus peningkatan fungsi organ, menggigil, gemetar, kulit kering dan tinja longgar. Penurunan berat badan, peningkatan tekanan sistemik dan takikardia merupakan karakteristiknya. Selain itu, kekurangan atau kelebihan hormon tiroid menyebabkan gangguan kecerdasan, perkembangan fisik, dan pubertas..

Selain itu, anak-anak dapat menemukan:

  • hipoplasia atau aplasia - keterbelakangan atau tidak adanya jaringan organ sama sekali;
  • distopia - lokasi atipikal kelenjar;
  • hiperplasia - peningkatan volume total kelenjar tiroid.

Menguraikan hasil

Semua data yang diperoleh selama sonografi dimasukkan ke dalam protokol, yang kemudian harus ditunjukkan ke dokter anak atau ahli endokrin. Dokter yang merawat menganalisis keluhan, hasil pemindaian ultrasound, pemeriksaan obyektif, dan tes darah. Jika perlu, konsultasi dengan ahli bedah dapat dilakukan.

Indikator apa yang dinilai dengan ultrasound

Selama prosedur, ahli diagnosis mengevaluasi parameter berikut:

  • ukuran lobus, lokalisasi kelenjar;
  • ketebalan tanah genting;
  • echogenisitas parenkim, kontur kapsul;
  • sifat aliran darah di organ.

Pemeriksaan dilakukan dengan transduser frekuensi tinggi linier.

Tabel norma pada anak-anak dengan USG

Tabel volume kelenjar tiroid pada anak-anak, tergantung usia

UsiaCewekAnak laki-laki
V benar. BagikanV lobus kiriV benar. BagikanV lobus kiri
Sampai 4 tahun0,5-1,260.41-1.190,56-1,260,53-1,19
5-7 tahun0,62-1,980,56-1,830,56-2,340.53-2.19
8-10 tahun1,25-3,031.09-2.921.19-2.851.14-2.69
11-12 tahun1,73-4,071.63-4.591.79-3.961.59-3.84
13-14 tahun2.56-5.792.38-5.342.15-5.591.99-5.09
15 tahun3.21-7.362.66-6.793.05-6.82.48-5.86
16 tahun3.39-6.593.05-5.763.73-7.883.52-6.78
17 tahun4.45-7.964.15-7.194.24-8.763.74-8.19
18 tahun3.96-7.483.49-7.593.68-5.623.39-4.59

Tabel norma kelenjar tiroid pada anak, tergantung luas tubuh

Luas tubuh dalam m2CewekAnak laki-laki
0.72.562.62
0.82.912.97
0.93.343.34
1.03.813.81
1.14.344.21
1,24.944.76
1.35.635.34
1.46.415.99
1.57.298.75
1.68.347.59

Ultrasonografi kelenjar tiroid untuk anak: norma, tabel, persiapan pada anak-anak

Norma dan patologi kelenjar tiroid dapat dinilai menggunakan ultrasound. Ini adalah metode yang terjangkau, aman, dan tidak menyenangkan yang dapat menilai ukuran dan kondisi organ secara andal. Menguraikan hasilnya membutuhkan waktu beberapa menit.

Norma volume kelenjar dimasukkan dalam tabel khusus. Karena ini dan fakta bahwa persiapan untuk penelitian tidak dilakukan, ini adalah salah satu metode praktik pediatrik yang menjanjikan..

Diagnostik USG dapat direkomendasikan untuk anak tanpa takut membahayakan tubuhnya..

Ultrasonografi kelenjar tiroid adalah studi yang aman yang tidak memerlukan persiapan anak. Ini memberikan gambaran visual lengkap dari suatu organ, yang kemudian dibandingkan dengan standar medis yang diterima secara umum.

Patologi tiroid dan risiko yang terkait dengan perkembangannya

Untungnya, tidak banyak patologi tiroid. Hipotiroidisme dan gondok toksik adalah kelainan yang memerlukan verifikasi dengan USG..

Alasan patologi pertama seringkali kekurangan yodium dalam tubuh ibu selama kehamilan, di mana organ janin bekerja dengan kelebihan beban, ukuran kelenjar meningkat. Penyakit kedua bisa dipicu oleh tumor, patologi autoimun, dll..

Patologi tiroid, terlepas dari apakah disebabkan oleh hiper- atau hipofungsinya, jauh lebih berbahaya di masa kanak-kanak daripada orang dewasa.

Di bawah pengaruh peningkatan jumlah hormon dalam darah, kerja banyak organ dan sistem memburuk, terutama sistem saraf pusat..

Indikasi utama penunjukan diagnostik ultrasound

  • Kondisi kehidupan yang kurang baik (dalam hal kandungan yodium) bagi anak-anak, serta tinggal di tempat-tempat bencana lingkungan.
  • Kelompok risiko - adanya penyakit tiroid pada saudara sedarah (tidak masalah apakah ukuran organnya berubah atau tidak).
  • Penurunan atau peningkatan tingkat reaksi gugup. Apatis, hipersomnia atau emosi berlebihan, insomnia.
  • Perubahan berat badan (penurunan / kenaikan) tanpa mengubah jumlah diet dan aktivitas fisik.
  • Perubahan suhu tubuh, baik ke bawah maupun ke atas.
  • Peningkatan / penurunan keringat.
  • Kekeringan, kerapuhan kulit, rambut, kuku.
  • Kapasitas adaptasi tubuh yang buruk terhadap fluktuasi suhu.
  • Tachy- / bradycaria.
  • Sesak napas, kesulitan menelan air liur.
  • Perubahan visual atau teraba pada permukaan anterior leher dan ukuran jaringan subkutan.
  • Tremor dari ujung jari.

Dengan lesi pada kelenjar tiroid, kecepatan dan tingkat reaksi saraf dapat menurun atau, sebaliknya, meningkat.

Perubahan seperti itu pada sistem saraf anak bisa menjadi alasan untuk memeriksa kondisi kelenjar tiroid melalui palpasi dan diagnosa USG.

Patologi tiroid adalah salah satu kelompok penyakit yang paling umum, termasuk dalam praktik pediatrik. Tanda-tanda kerusakan jaringan kelenjar ini tidak spesifik..

Mereka dapat mengingatkan orang tua dan dokter anak, tetapi mereka tidak dapat menjadi dasar diagnosis. Jika menurut Anda perkembangan anak Anda tidak sesuai dengan norma, ketika tanda-tanda pertama gangguan fisik atau intelektual muncul, Anda harus berkonsultasi dengan ahli endokrin dan melakukan pemeriksaan ultrasonografi pada kelenjar tiroid.

Persiapan dan implementasi diagnostik ultrasound

Tidak ada persiapan fisik untuk pemindaian ultrasound. Satu-satunya persiapan yang mungkin dibutuhkan seorang anak adalah sikap mental. Jika Anda menjelaskan kepada bayi bahwa tidak akan ada rasa sakit, prosedurnya tidak akan memakan banyak waktu, maka penelitian akan berlangsung tanpa tekanan emosional tambahan pada jiwa bayi..

Pada saat penelitian, pasien kecil harus merasa nyaman, ia harus kenyang, tidak membutuhkan cairan. Anda perlu membawa popok untuk membaringkan bayi Anda.

Bayi bisa minum susu dan air - ini akan menjadi persiapan untuk belajar.

Karena USG tidak memiliki konsekuensi, baik langsung maupun jauh, prosedur dapat dilakukan dengan frekuensi tinggi.

Indikator perkiraan dan patologi yang terdeteksi

Ukuran organ bervariasi tergantung pada usia subjek. Selain itu, volume jaringan kelenjar bergantung pada jenis kelamin pasien muda. Saat melakukan diagnostik ultrasonografi, seorang anak dinilai:

  • volume organ dan kesesuaiannya dengan norma;
  • kepadatannya;
  • lokasi;
  • aktivitas aliran darah.

Indikator normal volume kelenjar tiroid pada anak laki-laki dan perempuan berusia 1-15 tahun:

Age Girls, cm3 Boys, cm3
10.84 + 0.380.84 + 0.38
22.0 + 0.52.0 + 0.5
31.3 - 1.71.4 - 2.0
42.0 - 2.61,8 - 2,5
lima2.0 - 2.72.1 - 2.7
62.1 - 2.92.3 - 3.0
72.4 - 3.42.8 - 3.8
83.1 - 4.33.1 - 4.3
sembilan3.2 - 5.03.2 - 5.2
sepuluh4.0 - 5.83.6 - 5.5
sebelas4.4 - 6.54.2 - 6.0
126.3 - 7.55.0 - 6.1
tigabelas7.0 - 8.06.3 - 7.4
empat belas7.2 - 10.06.9 - 10.0
limabelas9.0 - 10.58.1 - 10.8

Menguraikan parameter dan dimensi organ dalam tabel norma volume jaringan theroid berdasarkan usia dan jenis kelamin:

Batas atas norma volume jaringan tiroid, ml
UsiaCewekAnak laki-lakiLuas permukaan tubuh (sq. M.)CewekAnak laki-laki
65.05.40.84.84.7
75.95.70.95.95.3
86.96.11.07.16.0
sembilan8.06.81.18.37.0
sepuluh9.27.81,29.58.0
sebelas10.49.01.310.79.3
1211.710.41.411.910.7
tigabelas13.112.01.513.112.2
empat belas14.613.91.614.314.0
limabelas16.116.01.715.615,8

Dengan ultrasound, inklusi patologis berikut divisualisasikan:

  • tumor;
  • kista;
  • node;
  • kalsifikasi.

Interpretasi indikator ekogram dilakukan oleh dokter yang berkualifikasi. Berkat diagnostik ultrasound, dokter yang merawat menerima informasi yang andal dalam jumlah besar.

Dalam kombinasi dengan hasil tes darah, interpretasi hasil pemeriksaan USG memberikan data yang cukup untuk mengklarifikasi atau menegakkan diagnosis dan meresepkan pengobatan..

Penyakit yang didiagnosis dengan USG adalah kista, neoplasma, gondok toksik, gondok nodular, hipotiroidisme..

Ukuran kelenjar tiroid dengan USG pada anak-anak: tabel norma untuk berbagai usia dan penyebab penyimpangan

Disfungsi kelenjar tiroid adalah fenomena umum di zaman kita. Kelenjar tiroid bereaksi dengan menyakitkan dan secepat kilat terhadap banyak faktor eksternal yang tidak menguntungkan. Diagnosis tepat waktu organ ini pada anak sangat penting karena menghasilkan hormon yang diperlukan untuk perkembangan anak yang sehat..

Ultrasonografi kelenjar tiroid anak memungkinkan dokter mendiagnosis secara akurat dan memilih pengobatan yang tepat untuk penyakit ini

Kapan diagnosis ultrasonik kelenjar tiroid diindikasikan??

Ultrasonografi kelenjar tiroid akan mengecualikan adanya disfungsi fungsional dan organik dan menentukan taktik terapi. Harus diingat bahwa banyak penyakit endokrin pada tahap awal berlangsung tanpa gejala yang terlihat..

Indikasi USG kelenjar tiroid pada anak adalah sebagai berikut:

  • sejarah patologi endokrin yang terbebani;
  • keadaan asthenic (kelemahan, kehilangan kekuatan, kantuk);
  • kesulitan menelan, perasaan ada gumpalan di tenggorokan;
  • penurunan berat badan atau penambahan berat badan yang tidak dapat dijelaskan;
  • peningkatan lekas marah, agresi yang berlebihan, labilitas emosional;
  • pelanggaran konduksi jantung;
  • bengkak di leher;
  • sesak napas, apnea;
  • penurunan suhu tubuh;
  • kulit kering;
  • bradikardia atau takikardia;
  • tremor tangan, lidah.

Jika dicurigai penyakit endokrin, dokter akan meresepkan USG kelenjar tiroid

Jika salah satu dari gejala ini terjadi, Anda harus berkonsultasi dengan terapis dan ahli endokrin. Dokter akan memberikan rujukan untuk pemindaian ultrasound dan meresepkan tes yang diperlukan.

Norma tiroid pada anak-anak dari berbagai usia

Ultrasonografi kelenjar tiroid dilakukan dengan cepat. Anak itu diletakkan telentang, tenggorokannya dilumasi dengan senyawa khusus dan sensor ditekan padanya. Kesimpulannya akan siap dalam waktu sekitar 20 menit. Dokter, mengevaluasi hasilnya, berfokus pada ukuran kelenjar, lokasinya, keberadaan nodus, dan formasi lain..

Perlu diingat bahwa norma organ untuk USG mungkin sedikit berbeda tergantung pada jenis kelamin dan fisik bayi. Spesialis menentukan ukuran kelenjar tiroid pada anak-anak dan membandingkannya dengan tabel yang diatur.

Norma USG kelenjar tiroid pada anak-anak berusia 1 hingga 15 tahun:

Umur (tahun)Gadis (cc)Laki-laki (cc)
10.84 + 0.380.84 + 0.38
22 + 0,52 + 0,5
31.3 - 1.71.4 - 2
42 - 2.61,8 - 2,5
lima2 - 2.72.1 - 2.7
62.1 - 2.92.3 - 3
72.4 - 3.42.8 - 3.8
83.1 - 4.33.1 - 4.3
sembilan3,2 - 53.2 - 5.2
sepuluh4 - 5.83.6 - 5.5
sebelas4.4 - 6.54.2 - 6
126.3 - 7.55 - 6.1
tigabelas7 - 86.3 - 7.4
empat belas7.2 - 106,9 - 10
limabelas9 - 10.58.1 - 10.8

Saat melakukan ultrasound, anak-anak tidak hanya memperhitungkan ukuran kelenjar tiroid, tetapi juga parameter lainnya:

  • Pemindaian Doppler memungkinkan Anda menilai suplai darah;
  • biasanya, struktur kelenjar tiroid pada anak-anak homogen, ekogenisitas normal;
  • batas-batas lobus organ jelas, divisualisasikan dengan baik.

Mengurai kode penelitian: apa yang dikatakan penyimpangan dari norma?

Kekurangan hormon mempengaruhi perkembangan organ dan sistem, serta kecerdasan anak. Tingkat ekstrim hipotiroidisme pada anak-anak adalah kretinisme. Bayi mudah mengalami konstipasi, bradikardia, suhu tubuh rendah, edema, keterlambatan perkembangan.

Kondisi sebaliknya adalah hipertiroidisme. Penyakit ini disebabkan oleh fungsi tiroid yang berlebihan dan produksi hormon dalam jumlah besar - triiodothyronine dan tiroksin. Anak akan kehilangan berat badan tanpa alasan dan tidur gelisah. Gejala penyakit juga takikardia, gugup parah, air mata, hiperaktif dan sindrom kejang..

Saat melakukan USG kelenjar tiroid, kelainan lain mungkin terdeteksi:

  • Tiroiditis Hashimoto (penghancuran organ secara bertahap oleh sel kekebalannya sendiri);
  • pendidikan onkologi;
  • gondok toksik nodular atau difus;
  • kalsifikasi dan kista.

Ultrasonografi kelenjar tiroid untuk anak-anak yang menguraikan analisis hormon

  • Dianjurkan bagi ibu dan ayah untuk mengetahui norma volume kelenjar tiroid agar dapat melihat proses patologis pada organ tepat waktu dan menghubungi spesialis tepat waktu.
  • Jangan lupa bahwa kelenjar ini terlibat langsung dalam perkembangan dan pertumbuhan anak, dan hormon diproduksi di folikelnya, yang berperan besar dalam metabolisme (proses metabolisme) tubuh..
  • Hormon-hormon tersebut secara aktif terlibat dalam proses penunjang kehidupan yang terjadi pada tubuh anak, antara lain pertumbuhan tulang rangka, keadaan sistem saraf anak, fungsi sistem saluran kemih (ginjal), organ pencernaan, serta pembentukan bayi secara umum. Dalam hal ini, seratus persen pekerjaan perisai

dki dibutuhkan, terutama di masa kanak-kanak. Anda dapat mengetahui kondisinya jika Anda menjalani pemeriksaan ultrasonografi kelenjar tiroid untuk anak-anak, ini akan menentukan patologinya dengan andal..

Jika kelenjar tiroid anak Anda memiliki batas yang halus dan jelas, kelenjar getah bening yang terletak di sebelahnya tidak membesar, maka hal tersebut sudah normal. Tetapi jika dokter menemukan echogenisitas yang tinggi pada suatu organ dan struktur yang heterogen, ini berarti proses inflamasi dapat terjadi di dalam kelenjar..

Pemadatan di jaringan menunjukkan adanya proses apa pun - nodus, adenoma, dan bahkan kanker. Jika anak Anda memiliki rongga bulat dengan batas yang jelas dan isi cairan, maka ini adalah kista.

Besar kecilnya kelenjar tiroid pada anak jika diperiksa dengan USG.

Dengan USG kelenjar tiroid pada anak-anak dan orang lain, ukurannya ditentukan dalam cm3. Tidak diperlukan persiapan khusus untuk USG. Ukuran anak perempuan dan laki-laki memiliki perbedaan.

Ukuran normal kelenjar tiroid pada anak perempuan berdasarkan usia.

  • Kurang dari 2 tahun - 0,8 - 0,83 cm3
  • 2 tahun - 2.0
  • 4 tahun - 2,7 - 3,8
  • 5 tahun - 3,8 - 4,7
  • 6 tahun - 4,8 - 5,0
  • 7 tahun - 5,7 - 5,9
  • 8 tahun - 6.8 - 7.0
  • 9 tahun - 7,8 - 8,1
  • 10 tahun - 9.0 - 9.2
  • 11 tahun - 10.0 - 10.5
  • 12 tahun - 12.0 - 12.2
  • 13 tahun - 13.0 - 13.1
  • 14 tahun - 14,4 - 14,5
  • 15 tahun - 16.0 - 16.2

Ukuran normal kelenjar tiroid pada anak laki-laki menurut usia.

  • Kurang dari 2 tahun - 0,8 - 0,83 cm3
  • 2 tahun - 4.0
  • 4 tahun - 3.0 - 3.5
  • 5 tahun - 3,6 - 5,1
  • 6 tahun - 5.3-5.6
  • 7 tahun - 5,7 - 5,8
  • 8 tahun - 6.1 - 6.3
  • 9 tahun - 6,7 - 6,9
  • 10 tahun - 7,8 - 8,0
  • 11 tahun - 9,1 - 9,2
  • 12 tahun - 10,3 - 10,5
  • 13 tahun - 12.0 - 12.2
  • 14 tahun - 14.0 - 14.1
  • 15 tahun - 16.0 - 16.1

Pemeriksaan ultrasonografi dapat memastikan adanya pembesaran kelenjar tiroid pada anak-anak dan ukurannya lebih besar dari biasanya, dalam hal ini dapat ditegakkan diagnosis hiperplasia atau gondok toksik difus..

Dengan ukuran kecil dari kelenjar, kita dapat berbicara tentang hipotiroidisme - fungsinya yang tidak mencukupi. Dalam situasi ini, tanda-tanda apatis dan kelemahan muncul..

Jika USG kelenjar tiroid pada anak-anak mendeteksi kelainan, dokter mungkin meresepkan tes untuk hormon

Konsultasi dokter

Hormon.

Untuk menentukan fungsi kelenjar tiroid yang benar, perlu diketahui tingkat hormon, tetapi normanya berubah tergantung pada usia anak. Kerja kelenjar tiroid ditentukan oleh hormon:

  • TSH (hormon perangsang tiroid) adalah rahasia kelenjar pituitari, karena bertanggung jawab untuk produksi hormon oleh jaringan kelenjar..
  • T4 gratis atau tiroksin, mempengaruhi metabolisme yang cepat.
  • T3 - hormon yang disebut triiodothyronine, terlibat dalam pembentukan enzim.

Analisis TSH pada anak.

Analisis TSH pada anak diambil di rumah sakit bersalin pada hari ke-5 dari semua anak mulai dari tumit, untuk mempelajari hormon kelenjar, ini disebut skrining, yang dilakukan untuk setiap bayi baru lahir.

Norma TSH berdasarkan usia:

  • TSH - 1 - 4 minggu - 1.1 - 20.0 mIU / L.
  • anak 1 bulan - 0,4 - 9,0 mMU / l.,
  • hingga satu tahun - 0,7 - 8,0 mMU / ml.
  • dari 2 - 5 tahun - 0,5 - 7,0 mMU / ml.
  • di bawah 12 tahun - 0,4 - 5,9 mMU / ml.
  • hingga 16 tahun - 0,4 - 5,0 mMU / ml.

Nilai TSH maksimum pada bayi baru lahir dengan hasil sekitar 20 m IU / L adalah norma, dari 20-50 m IU / L analisis kedua ditentukan, lebih dari 50 m IU / L kecurigaan hipotiroidisme, lebih dari 100 m IU / L hipotiroidisme bawaan.

Jika analisa TSH pada anak lebih dari normal, maka kelenjar tersebut tidak menghasilkan cukup hormon, karena TSH bukanlah hormon dari kelenjar tiroid, melainkan kelenjar pituitari. Jika tidak cukup maka bekerja lebih aktif, begitu pula sebaliknya bila sudah di atas normal maka kelenjar tiroid menjadi tidak aktif..

Hipotiroidisme bersifat bawaan, lebih sering terjadi pada anak perempuan dibandingkan pada laki-laki, dan merupakan patologi yang cukup umum (1: 5000).

Selain hipotiroidisme, ada alasan lain untuk meningkatkan kadar TSH:

  • Kekurangan yodium.
  • Tumor hipofisis.
  • Peradangan tiroid.
  • Stres fisik dan neuropsikiatri yang besar.
  • Kantung empedu diangkat.
  • Keracunan timbal.

Konsultasi dokter

Alasan yang berkontribusi pada penurunan tingkat TSH ditemukan pada hipertiroidisme - kelenjar tiroid menghasilkan terlalu banyak hormon, mencegah kemungkinan TSH:

  • Menekankan.
  • Cedera kepala.
  • Kelaparan.
  • Mengambil hormon tiroid.
  • Tumor tiroid.
  • Kelenjar pituitari tidak aktif dengan tiroid yang terlalu aktif.

T4 (tiraksin).

Membantu sistem kardiovaskular untuk bekerja dengan baik dan menjaga detak jantung tetap normal, bertanggung jawab atas berfungsinya sistem saraf. Hormon ini diproduksi oleh sel tiroid dan memasuki aliran darah. T4 dibagi lagi menjadi: T4 terikat dan T4 bebas.

Analisis ini disebut immunochemiluminescent; diambil darah vena untuk penelitian. Untuk mempersiapkan analisis, Anda tidak bisa makan dalam 3 jam, merokok, minum obat hormonal per hari, mengekspos tubuh pada aktivitas fisik.

T4 TERKAIT.

Tugasnya adalah mendistribusikan partikel terkecil dari hormon ke seluruh tubuh. Norma analisis.

  • Baru lahir - 121.0 - 251.0
  • 1 bulan - 113.0 - 242.0
  • 6 bulan - 104.0 - 210.0
  • 1 tahun - 93.0 - 190.0
  • Dari 1-5 tahun - 91.0 - 176.0
  • 5-10 tahun - 86.0 - 172.1
  • 10-15 tahun - 66.0 - 149.3

T4 GRATIS.

Ini memiliki efek terbesar pada seseorang, oleh karena itu, kedua indikator tersebut diperlukan untuk menilai fungsi tiroid.

Norma analisis.

  • Baru lahir - 21.0 - 48.0
  • 1 bulan - 17.0 - 34.0
  • 6 bulan - 15.0 - 30.0
  • 1 tahun - 14.0 - 24.0
  • Dari 1-5 tahun - 13.0 - 23.0
  • 5-10 tahun - 12,6 - 22,1
  • 10-15 tahun - 12,2 - 22,0

Jika terjadi pelanggaran norma, T4 (gratis) pada anak-anak akan ditambah atau dikurangi. Ini adalah formulir gratis yang paling aktif

Alasan menaikkan tarif.

Konsultasi dokter

Dengan T4 yang meningkat, berat badan meningkat, kulit mengering, dan kelelahan muncul. Ini mungkin gejala penyakit berikut:

  • Gondok beracun menyebar.
  • Penyakit Basedow
  • Adenoma tiroid.
  • Berat badan meningkat.
  • Penyakit ginjal.
  • Penyakit hati.
  • Tiroiditis.

Alasan menurunkan tarif:

Dengan T4 rendah, jantung berdebar, gelisah, berat badan turun, tangan gemetar, mata kemerahan, gangguan tidur. Mungkin ada alasan berikut:

  • Hipotiroidisme.
  • Gondok endemik.
  • Tiroiditis autoimun.
  • Kekurangan yodium.
  • Kelelahan.
  • Keracunan timbal.
  • Tirotropinoma.
  • Reseksi tiroid.
  • Peradangan pada kelenjar pituitari dan hipotalamus.
  • Kecanduan heroin.

T3 - triiodothyronine.

Normalnya adalah 2,6 - 5,9, merangsang pembentukan enzim terpenting yang terlibat dalam metabolisme, yaitu:

  • Mempertahankan homeostasis (konsistensi dalam tubuh).
  • Metabolisme (metabolisme) protein, lemak dan karbohidrat.
  • Proses hematopoiesis (pematangan darah).
  • Pengembangan dan koordinasi kerja organ.

Untuk analisis, diambil darah vena. Sebelum mengambil darah, Anda tidak boleh makan selama 3 jam, minum obat hormonal sehari, terlalu banyak bekerja tubuh.

Ini diresepkan untuk memeriksa fungsi kelenjar tiroid, untuk mendiagnosis hipertiroidisme, ketika tes TSH dan T4 tidak dapat secara akurat mengkonfirmasi diagnosis.

Alasan melebihi norma:

Konsultasi dokter

  • Tiroiditis
  • Kanker tiroid
  • Kekurangan yodium
  • Sindrom Pendred
  • Gondok endemik
Top