Utama // Pangkal tenggorokan

Obat pelangsing sibutramine

Menurunkan berat badan itu sulit - dan semua orang yang mencoba menghilangkan setidaknya beberapa kilogram tahu ini. Hukum alam tidak dapat dihindari: hanya diet dan aktivitas fisik yang dapat mengalahkan penumpukan lemak. Kehilangan puluhan pound ekstra melalui diet dan kebugaran membutuhkan banyak kemauan. Orang gemuk mulai mencari pil ajaib dan pil diet, termasuk obat sibutramine untuk menurunkan berat badan.

Sibutramine dikembangkan sebagai obat untuk depresi, tetapi uji coba telah menunjukkan kemampuannya untuk menekan nafsu makan secara efektif. Selama 13 tahun di Amerika Serikat dan Eropa, dokter meresepkan obat tersebut kepada orang gemuk sampai efek samping yang serius dari produk penurunan berat badan populer ini ditemukan. Menurut para ahli Amerika, bahaya penggunaan sibutramine jauh lebih besar daripada manfaatnya dengan penurunan berat badan. Di Amerika Serikat, obat ini telah dikeluarkan dari pasaran, dan di Rusia termasuk dalam daftar obat ampuh untuk menurunkan berat badan, yang dibeli di apotek secara ketat sesuai dengan resep dokter..

Deskripsi dan prinsip kerja sibutramine

Jadi, lebih dari 10 tahun sejarah penggunaan sibutramine di Barat telah menunjukkan bahwa penggunaannya dikaitkan dengan risiko kesehatan. Namun, orang yang lelah melawan kelebihan berat badan siap mengambil risiko apa pun untuk mencapai hasil nyata dan melihat diri mereka di cermin terlihat lebih ramping. Seperti semua obat kuat, selain efek positifnya, obat tersebut memiliki banyak kontraindikasi.

Seberapa dibenarkan risiko penggunaan sibutramine untuk menurunkan berat badan, bukankah itu bom waktu yang bisa menggerogoti pertahanan tubuh? Untuk memahami masalah ini, Anda perlu memahami prinsip kerja obat, yang karenanya meningkatkan penurunan berat badan.

Sifat farmakologis obat Sibutramine (Sibutramine)

Senyawa kimia
IUPAC	(±) -1- (4chlorophenyl) -N, N-dimethyl- Alfa- (2-metilpropil) cyclobutanemethanamine (sebagai hidroklorida)
Kotor- rumus	C17H26ClN
Suka. bobot	279,85 g / mol
CAS	106650-56-0
PubChem	5210
DrugBank	APRD00456
Klasifikasi
Tanah pertanian. Kelompok	Regulator nafsu makan
ATX	AO8AA10
ICD-10	E66
Farmakokinetik
Ketersediaan hayati	Adsorpsi 77% Agaknya efek pertama lewat
Metabolisme	Daftar (CYP3A4- terhubung)
Titik setengah hidup	Sibutramine sekitar 1 jam Metabolit1: 14 jam Metabolit2: 16 jam
Pengeluaran	Empedu (sibutramine dan metabolit aktif) ginjal (metabolit tidak aktif)

Sibutramine digunakan secara medis dalam pengobatan obesitas, obat ini mempengaruhi produksi panas dalam tubuh. Peningkatan suhu proses metabolisme menciptakan kondisi untuk membakar cadangan lemak. Properti kedua sibutramine adalah penekan nafsu makan, ini membantu mengurangi asupan kalori selama penurunan berat badan. Gudang lemak lama dibakar, yang baru tidak terbentuk - ada penurunan berat badan yang cepat. Peningkatan suhu selama metabolisme disebabkan oleh fakta bahwa sibutramine bekerja pada reseptor beta-adrenergik dan, seperti adrenalin, meningkatkan laju proses metabolisme dalam tubuh..

Jaringan adiposa cepat terbakar, kadar kolesterol dalam darah menurun, tetapi pada saat yang sama detak jantung meningkat, kebutuhan jantung akan oksigen meningkat, tekanan darah meningkat - tubuh berperilaku seperti dalam situasi stres berat. Nafsu makan yang menurun dikaitkan dengan tindakan selektif sibutramine pada serotonin dan norepinefrin - neurotransmiter di otak ini menyebabkan keadaan bahagia, puas, kelaparan, mengurangi kebutuhan akan makanan..

Pada saat yang sama, keracunan obat terjadi dan ketergantungan pada obat terbentuk. Setelah pemberian oral, sibutramine diserap ke dalam aliran darah dalam 1-2 jam, dan diserap oleh 77%. Di hati, ia berubah, metabolit aktif terbentuk, yang bekerja di dalam tubuh selama 4 hari.

Harap diperhatikan: Sibutramine adalah obat psikotropika yang membuat sistem vital tubuh bekerja dengan stres yang meningkat, membentuk kecanduan narkoba dan memicu keadaan putus zat.

Indikasi dan fitur aplikasi

Ada sejumlah kecil indikasi yang membenarkan penggunaan tablet sibutramine sebagai obat untuk menurunkan berat badan.

• Pertama, ini adalah derajat obesitas yang parah, ketika indeks massa tubuh (BMI) sama dengan atau lebih dari 30 kg / m2, dan semua upaya untuk mengurangi berat badan dengan metode lain yang tersedia tidak berhasil..
• Kedua, diperbolehkan menggunakan obat yang mengandung sibutramine dengan IMT 27 kg / m2 jika obesitas disertai komplikasi seperti diabetes melitus, hipertensi..

Namun, meski dengan indikasi seperti itu, berbahaya untuk minum obat ini untuk menurunkan berat badan sendiri. Hanya dokter yang mengetahui betapa berbahayanya sibutramine, yang dapat mempertimbangkan pro dan kontra, menilai kondisi pasien, dan mengambil keputusan dengan risiko paling kecil bagi kesehatannya. Koreksi obesitas harus dilakukan secara kompleks.

Terlepas dari bantuan obat yang manjur, hal-hal berikut ini mutlak diperlukan:

• kepatuhan pada diet;
• aktivitas fisik yang seimbang;
• mengubah gaya hidup dan kebiasaan makan.

Perjalanan terapi dengan penggunaan sibutramine berlangsung setidaknya satu tahun, sementara itu penting untuk mematuhi rekomendasi dokter dalam segala hal: jangan mengubah dosis obat dan frekuensi pemberiannya, jangan memulai atau mengakhiri pengobatan tanpa izin. Ini wajib untuk berkonsultasi dengan dokter sebelum minum obat lain, karena sibutramine dapat berinteraksi dengan komponennya, meningkatkan efek yang tidak diinginkan. Pertama-tama, obat ini antara lain: antidepresan, analgesik narkotik, obat lain untuk obesitas.

Kontraindikasi

Mungkin bagian terpenting yang berisi petunjuk penggunaan obat adalah daftar kontraindikasi dan efek samping. Dalam pengalaman pahit di tahun-tahun pertama penggunaan sibutramine, ditemukan bahwa obat ini jauh dari obat yang tidak berbahaya, dan tidak dapat diresepkan untuk semua orang yang ingin menurunkan berat badan..

Tingkat kematian akibat serangan jantung dan stroke di antara pasien yang memakai obat ini lebih tinggi daripada mereka yang tidak terbiasa. Bunuh diri menjadi lebih sering di antara orang-orang yang secara sistematis menggunakan obat tersebut. Daftar kontraindikasi disusun berdasarkan data eksperimental dan sebagai hasil studi mendalam tentang kemungkinan konsekuensi obat di dalam tubuh..

• Sibutramine dikontraindikasikan pada obesitas, yang disebabkan oleh patologi organik seperti penyakit endokrin, ketidakseimbangan hormon; neoplasma di otak; pelanggaran metabolisme dan keseimbangan air dalam tubuh.
• Sangat berisiko menggunakan cara ini untuk menurunkan berat badan pada penyakit kardiovaskular: iskemia, takikardia, aritmia, gagal jantung, cacat miokard, gangguan vaskular.
• Sangat tidak mungkin untuk menggunakan obat-obatan yang mengandung sibutramine untuk penyakit pada sistem saraf pusat, gangguan mental (termasuk bulimia dan anoreksia yang bersifat saraf), untuk kecanduan alkohol dan obat-obatan, setelah stroke.
• Penggunaan sibutramine berisiko bagi orang yang menderita glaukoma, patologi hati, ginjal, kelenjar prostat.
• Kelompok risiko khusus adalah wanita selama kehamilan dan menyusui, orang berusia di atas 65 tahun, mereka yang memiliki intoleransi individu terhadap obat tersebut..

Efek samping dan overdosis

Sibutramine memiliki daftar efek samping yang mengesankan, jadi penggunaannya hanya mungkin setelah berkonsultasi dengan ahli gizi dan di bawah pengawasan medis. Efek yang tidak diinginkan paling terasa selama bulan pertama penggunaan obat, kemudian melemah dan menjadi sia-sia. Hanya dokter yang dapat menentukan potensi bahaya dari manifestasi ini dan membuat keputusan: melanjutkan pengobatan, mengurangi dosis atau meninggalkan sibutramine demi analognya.

Menurut dokter, efek samping obat yang paling umum adalah efek kecanduan dan gejala penarikan. (penarikan) dengan pembatalan mendadak. Tanpa dosis obat yang biasa, pasien mengalami kecemasan, depresi, insomnia, dan pikiran untuk bunuh diri. Kondisi kesadaran gelisah disertai dengan kelemahan umum, denyut nadi cepat, tremor tangan, migrain, dan pingsan. Tabel di bawah ini menunjukkan persentase gejala samping pada kelompok kontrol (orang yang kehilangan berat badan dengan sibutramine) dan pada kelompok plasebo..

Gejala	% dalam grup kontrol	% pada kelompok plasebo
Sakit kepala	tigapuluh	18.6
Gejala flu	8	5.8
Sakit punggung	8	5.5
Anoreksia	tigabelas	3.5
Sembelit	11.5	6
Mulut kering	17	4
Mual, muntah	6	3
Gangguan tidur	10.7	4.5
Pusing	7	3
Pilek	sepuluh	7

Sakit punggung, nyeri sendi, rinitis, sinusitis, tonsilitis, gangguan pencernaan - ini bukan daftar lengkap efek samping sibutramine. Ketika diambil pada pasien, tekanan darah naik, denyut jantung meningkat, sindrom kelelahan kronis berkembang. Overdosis obat dapat meningkatkan efek yang tidak diinginkan dan menimbulkan bahaya kesehatan. Dianjurkan untuk mengambil arang aktif, ke dokter atau pusat kendali racun.

Instruksi sibutramine untuk digunakan

Menurut dokter, sibutramine adalah agen penurun berat badan yang sangat efektif yang dapat membantu orang yang menderita obesitas lanjutan akibat kebiasaan makan yang tidak sehat. Berat badan tinggi secara patologis (BMI ˃ 30) memicu penyakit mematikan: diabetes mellitus, onkologi, stroke, dan serangan jantung.

Penggunaan obat penurun berat badan yang kuat yang menekan nafsu makan dibenarkan jika terjadi ancaman nyata dari perkembangan penyakit tersebut. Instruksi menunjukkan aturan dasar penggunaan obat.

• Dosis harian awal - 10 mg.
• Waktu optimal untuk masuk adalah paruh pertama hari itu..
• Tablet dan kapsul yang mengandung sibutramine ditelan tanpa dikunyah, dicuci dengan segelas air.
• Jika satu atau lebih dosis obat terlewat, Anda tidak dapat menambah dosis, Anda harus terus minum pil seperti biasa.
• Efek yang diharapkan dari penggunaan obat selama bulan pertama adalah penurunan berat badan sebanyak 2 kg.
• Jika tidak ada efek samping, dosis dapat ditingkatkan menjadi 15 mg / hari, tetapi dosis ini terbatas.
• Jika dalam 3 bulan tidak memungkinkan untuk menurunkan berat badan sebesar 5%, maka Anda harus beralih ke analog yang mengandung zat aktif lain.
• Pengobatan dengan obat yang mengandung sibutramine tidak boleh dilanjutkan selama lebih dari satu tahun; minum obat dihentikan di bawah pengawasan dokter.

Perawatan yang efektif memungkinkan Anda untuk mengurangi berat badan dalam 10-12 bulan tidak kurang dari 10%. Anda dapat menyimpan hasil yang diperoleh hanya dengan bantuan diet dan aktivitas fisik..

Harga sibutramine di Rusia

Sejak 2008, sibutramine dan semua obat berdasarkan itu (Reduxin, Goldline - produksi Rusia) telah dimasukkan dalam daftar zat kuat yang dilarang untuk dijual gratis di jaringan apotek. Anda dapat membeli obat hanya dengan resep dari ahli gizi dan ahli endokrin.

Harga paket kapsul 30 (norma bulanan) adalah dari 900 rubel. untuk 30 kapsul Goldline dan dari 1500 untuk paket Reduksin yang sama. Bila digunakan di bawah pengawasan medis, obat tersebut membantu banyak orang gemuk mengubah kebiasaan makan dan menurunkan berat badan. Hal ini dibuktikan dengan ulasan tentang penurunan berat badan tentang sibutramine.

Nama dagang	Harga, gosok.
Reduksin	Dari 1860
Reduksin Bertemu	Dari tahun 2000
Goldline Plus	Dari 1440
Goldline	Dari 2300

Apa yang harus diganti?

Alat Bantu Pelangsing Lainnya:

Nama	Zat aktif	Kelompok farmakoterapi
Fluoxetine	Fluoxetine	Antidepresan
Orsoten	Orlistat	Perawatan Obesitas
Menang	Liraglutida	Obat hipoglikemik
Xenical	Orlistat	Perawatan Obesitas
Glucophage	Metformin	Obat antidiabetik

Ulasan tentang menurunkan berat badan tentang Sibutramine

Di bawah ini Anda dapat membaca ulasan tentang menurunkan berat badan tentang Sibutramine untuk tahun 2020, dan juga membagikan pengalaman Anda di kolom komentar artikel..

Irina, 45 tahun, Volgograd (5 Januari 2020): Pada usia 40 tahun, saya tidak dapat menghilangkan lemak yang dibenci dengan cara apa pun, itu benar-benar meracuni hidup saya. Atas saran dokternya, saya meminum Reduxin. Kilogram berat hilang dalam 3 bulan, dan saya berhenti minum obat. Setelah pembatalan (2-3 minggu!), Tangan gemetar, dan kepala saya berputar karena tekanan rendah. Saya memiliki perasaan yang sama sebelumnya ketika mengambil nootropics.

Alexey, 34 tahun, Belgorod (11 Januari 2020): Di masa muda, saya bahkan tidak menyangka akan mengalami obesitas, meskipun saya suka makan enak. Tapi setelah 30, perut buncit, bengkak, sesak napas saat berjalan muncul. Saat timbangan menunjukkan 120 kg (dengan tinggi 180 cm), saya mulai mencari jalan keluar. Diet dan jogging tidak menyelesaikan masalah secara radikal. Ahli endokrinologi menyarankan untuk minum Reduxin. Hasilnya mengesankan saya: dalam 3 bulan saya turun 15 kg.

Christina, 24 tahun, Moskow (17 Januari 2020): Saya tidak menganggap diri saya Tolstoy, tetapi saya selalu bermimpi kehilangan 5-10 kg. Seorang teman mendapat Czech Lindax dari suatu tempat, dan saya pikir dia hanya untuk saya. Selama setengah bulan dia hanya kehilangan 2 kg, tetapi dia menjadi cengeng dan agresif. Saya merasa menjijikkan: Saya selalu mual, dan perut saya sakit. Akhirnya, suami saya membuang pil saya dan melarang percobaan, karena kami sedang merencanakan seorang anak..

Penurunan berat badan yang berisiko: sibutramine dan efek sampingnya

Sibutramine adalah zat yang dilarang di banyak negara di dunia. Namun, bagaimanapun, obat dengan itu tersedia untuk konsumen, dan kadang-kadang bahkan dijual secara legal. Permintaan diamati di antara mereka yang ingin menurunkan berat badan - itu dengan sempurna menekan nafsu makan. Dan mereka melarangnya karena banyak efek samping ditemukan pada bagian jiwa, sistem saraf pusat, saluran pencernaan dan sistem organ lainnya..

Prinsip operasi

Sediaan sibutramine meningkatkan konsentrasi serotonin dan norepinefrin dalam tubuh. Karena itu, rasa lapar dan kebutuhan akan karbohidrat berkurang, ada perasaan cepat jenuh, jaringan tubuh menyerap glukosa dengan lebih baik..

Peningkatan kadar serotonin mempercepat proses metabolisme - tubuh secara mandiri memecah lemak yang menumpuk, dan kadar kolesterol menurun.

Indikasi untuk digunakan

Tablet yang mengandung sibutramine diresepkan untuk pasien dengan syarat metode lain untuk melawan obesitas terbukti tidak efektif. Orang tersebut pertama kali diperiksa, kemudian dokter secara individu memilih dosisnya. Selama masa pengobatan, pasien dipantau oleh spesialis di bidang koreksi obesitas kompleks.

Pengobatan dihentikan segera, obat lain diresepkan, diet disesuaikan jika:

• dokter yakin bahwa pasien akan dapat mengontrol secara mandiri jumlah makanan yang dikonsumsi;
• pasien memiliki efek samping;
• dalam tiga bulan pasien kehilangan kurang dari 5% berat badan;
• pasien kehilangan berat badan dan kemudian bertambah lebih dari tiga kilogram lagi.

Tablet sibutramine biasanya diminum tidak lebih dari tiga bulan, bahkan jika tidak ada efek samping yang dilaporkan. Meskipun seringkali di bawah pengawasan dokter, pasien diperpanjang masa pengobatan menjadi satu tahun atau bahkan lebih.

Pil diet mengandung 5 sampai 15 mg sibutramine. Biasanya, dosis minimum diresepkan terlebih dahulu - 5 atau 10 mg, pil diminum sekali sehari - di pagi hari. Jika setelah sebulan pasien kehilangan kurang dari dua kilogram, dosisnya ditingkatkan menjadi 15 mg per hari. Jika, selama bulan kedua pengobatan, pasien kembali kehilangan tidak lebih dari dua kilogram, obat tersebut dianggap tidak efektif dalam kasus ini dan dibatalkan.

Efek samping

Dengan memengaruhi pusat nafsu makan di otak, tablet sibutramine dapat mengurangi jumlah makanan yang dikonsumsi tanpa disadari oleh seseorang. Selain itu, kelebihan serotonin menyebabkan perasaan gembira dan euforia. Dalam mengejar penurunan berat badan yang mudah, yang disertai dengan suasana hati yang baik, orang seringkali tidak cukup memperhatikan untuk mempelajari efek sampingnya..

CNS:

• insomnia;
• pusing;
• merasa cemas;
• kegugupan;
• pingsan;
• psikosis;
• mania;
• kantuk;
• amnesia;
• kehilangan memori;
• kejang;
• depresi;
• kecenderungan bunuh diri.

Indra:

• perubahan rasa;
• mulut kering;
• hilangnya kejelasan penglihatan;
• sakit telinga.

Sistem pernapasan:

• pilek;
• batuk;
• sakit tenggorokan.

Saluran pencernaan:

• anoreksia;
• sembelit;
• mual;
• radang perut;
• muntah;
• haus;
• eksaserbasi wasir.

Sistem kardiovaskular:

• takikardia;
• migrain;
• peningkatan tekanan darah;
• penurunan jumlah trombosit dalam darah;
• kerusakan autoimun pada dinding pembuluh darah.

Sistem muskuloskeletal:

• hipertonia otot;
• nyeri sendi;
• radang tendon.

Kulit:

• herpes;
• ruam kulit;
• keringat berlebih
• jerawat.

Sistem urogenital:

• infeksi saluran kemih;
• seriawan;
• nefritis;
• Kesulitan buang air kecil
• nyeri saat menstruasi;
• pelanggaran siklus menstruasi;
• ketidakmampuan;
• perdarahan uterus.

Studi terkontrol telah menunjukkan bahwa pasien mungkin mengalami edema umum, sakit kepala, sakit punggung, nyeri dada, sakit leher, manifestasi alergi, kerusakan gigi, rambut rontok..

Daftar efek samping yang mengesankan membuat takut banyak orang, tetapi tidak semua - mereka yang ingin menurunkan berat badan dengan cepat dan mudah berisiko menjadi cacat. Ada kasus bunuh diri yang dilaporkan di antara orang yang memakai sibutramine.

Kontraindikasi

Petunjuk obat mengandung kontraindikasi berikut:

• hipertensi;
• hiperplasia prostat;
• usia di atas 65;
• masa kecil;
• cacat mental;
• minum antidepresan;
• kecanduan narkoba;
• intoleransi individu terhadap komponen obat;
• kehamilan dan menyusui;
• anoreksia;
• bulimia nervosa.

Namun, para ahli melanjutkan daftar ini, dan di antara kontraindikasi juga:

• ketergantungan alkohol (alkohol tidak boleh dikonsumsi selama pengobatan dengan sibutramine);
• penyakit jantung;
• gangguan hematopoiesis;
• obesitas sekunder pada penyakit pada sistem endokrin atau sistem saraf pusat;
• tic umum;
• gondok beracun;
• disfungsi hati atau ginjal;
• BPH;
• feokromositoma;
• hipolaktasia;
• minum obat yang melanggar pembekuan darah;
• minum obat yang meningkatkan tekanan darah;
• minum obat yang merangsang produksi serotonin.

Obat ini diresepkan dengan sangat hati-hati untuk pasien epilepsi, kejang otot, penyakit batu empedu..

Tablet apa yang mengandung

Zat berbahaya ini diproduksi tidak hanya dalam bentuk murni (kapsul dengan bubuk), tetapi juga dengan kedok pil diet ajaib. Nama mereka:

• Meridia (Jerman);
• Reductil (Jerman);
• Reduxin (Rusia);
• Lindaksa (Republik Ceko);
• Slimia (India);
• Obestat (India);
• Redus (India);
• Slimex (India);
• Garis Emas (India);
• Sibutrex (India-Inggris);
• Sibutril (India);
• Obestafit (India-Inggris);
• Sibutrim (India-Inggris);
• Lida (Cina);
• Dali (Cina)
• Magic Lotus (Cina);
• Bola emas (China);
• Beeline (Cina).

Banyak di antaranya yang dilarang dijual sebagai obat yang mengandung zat psikotropika berbahaya. Tidak akan berhasil untuk membelinya di apotek, tetapi ini tidak menghentikan mereka yang ingin menurunkan berat badan dengan cepat - bisnis bawah tanah berkembang pesat..

Pabrikan Cina, misalnya, melakukan hal berikut - mereka sama sekali tidak menunjukkan adanya sibutramine pada kemasannya. Pil diet Cina yang efektif banyak diminati dan dijual bebas di banyak pengecer online. Sibutramine ditemukan di dalamnya karena pengawasan yang cermat terhadap produk farmasi yang diimpor ke negara itu..

Poin penting lainnya - hukum melarang penggunaannya dalam obat-obatan, tetapi tidak dalam suplemen makanan. Sibutramine terkandung dalam aditif makanan yang tampaknya tidak berbahaya, seperti, misalnya, suplemen makanan "Charivny Lotus" (Ukraina). Selain itu, konsentrasi zat berbahaya empat kali lebih tinggi dari biasanya..

Apakah risikonya bisa dibenarkan?

Untuk membeli obat yang diketahui berbahaya bagi kesehatan didorong oleh iklan, ulasan dari mereka yang telah "kehilangan berat badan" atau keputusasaan yang dangkal. Ingat - sibutramine adalah salah satu tindakan paling ekstrim, ketika tidak ada diet atau obat yang membantu melawan obesitas. Anda tidak dapat mengambil zat tersebut tanpa berkonsultasi dengan dokter - pastikan untuk menjalani pemeriksaan dan menjalani tes.

Ada obat-obatan analog, yang efek sampingnya lebih sedikit dan kurang berbahaya. Itu:

• fluoxetine;
• denfluramin;
• dexfenfluramine;
• lorcaserin.

Anda juga dapat mempertimbangkan zat lain yang menghambat pengambilan kembali serotonin dan meningkatkan konsentrasinya di dalam tubuh. Tetapi di sini juga, konsultasi dokter diperlukan..

Baca juga tentang bahan lain dalam produk penurun berat badan:

Sibutramine

Nama kimia

Paling sering hadir dalam obat-obatan sebagai hidroklorida.

Sifat kimiawi

Sibutramine, apa itu?

Zat ini termasuk dalam kelompok pengatur nafsu makan. Obat meningkatkan dan mempercepat timbulnya rasa kenyang. Dengan bantuan obat tersebut, obesitas diobati dan digunakan sebagai bagian dari terapi pemeliharaan.

Pada 2010, obat tersebut dihentikan sementara karena ditemukannya efek samping baru. Saat ini, setelah perubahan dilakukan pada instruksi resmi untuk penggunaan obat, itu kembali diresepkan untuk pasien.

Apa Sibutramine? Sibutramine hydrochloride monohydrate adalah bubuk kristal, berwarna krem ​​atau hampir putih. Berat molekul senyawa = 334,33 gram per mol. PH larutan berair = 5,2. Obat ini dilepaskan dalam bentuk kapsul untuk pemberian oral..

efek farmakologis

Anoreksigenik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Sibutramine, apa itu dan cara kerjanya?

Obat tersebut memiliki kemampuan untuk menghambat pengambilan kembali norepinefrin dan serotonin dari celah sinaptik. Juga, substansi saling meningkatkan interaksi sistem serotonin dan noradrenalinergik pusat. Di bawah pengaruh sibutramine, nafsu makan menurun, rasa kenyang meningkat dan jumlah makanan yang dikonsumsi pasien berkurang. Proses aktivasi tidak langsung dari reseptor beta3-adrenergik terjadi di dalam tubuh, akibatnya termogenesis meningkat.

Setelah zat memasuki sirkulasi sistemik, amina sekunder dan primer terbentuk, yang melebihi Sibutramine dalam aktivitas farmakologisnya beberapa kali lipat. Selain itu, metabolit ini memiliki kemampuan untuk menghambat penyerapan dopamin. Obat dan metabolit tidak mempengaruhi aktivitas monoamina, MAO, tidak berinteraksi dengan reseptor neurotransmitter (serotonergik, dopaminergik, glutamat, adrenergik, benzodiazepin), dan tidak memiliki efek antihistamin dan antikolinergik. Namun, dalam studi laboratorium, ditemukan bahwa obat tersebut menghambat penyerapan 5-HT oleh trombosit dan mampu mengubah aktivitas fungsionalnya..

Penurunan berat badan yang terkait dengan asupan zat ini terjadi dengan latar belakang peningkatan konsentrasi HDL serum dan penurunan jumlah trigliserida, kolesterol dan asam urat..

Selama terapi, agen sedikit meningkatkan tekanan darah (sampai 3 mm Hg) dan denyut nadi menjadi lebih sering 4-7 kali per menit. Namun, pada pasien dengan hipertensi arteri dan penyakit jantung, saat menggunakan inhibitor oksidasi mikrosom, peningkatan yang lebih signifikan pada parameter ini dan peningkatan QT dapat diamati..

Obat tersebut diduga tidak memiliki efek karsinogenik pada tubuh, bukan merupakan mutagen, tidak menurunkan kesuburan..

Setelah memasukkan kapsul ke dalam, obat tersebut dengan cepat dan hampir seluruhnya diserap dari saluran pencernaan. Obat tersebut mengalami "jalan pertama" melalui jaringan hati dengan partisipasi enzim sitokrom CYP3A4. Hasilnya, terbentuk 2 metabolit aktif: monodesmethylsibutarmine dan didesmethylsibutramine.

Zat mencapai konsentrasi maksimumnya dalam plasma darah dalam 1,2 jam, dan metabolit aktifnya - dalam 4 jam. Asupan makanan paralel mengurangi konsentrasi maksimum metabolit sebesar 30%, meningkatkan waktu untuk mencapainya hingga 3 jam. Obat dengan cepat mencapai organ target. Tingkat pengikatan protein plasma darah sekitar 97% untuk Sibutramine dan 94% untuk metabolitnya.

Dengan penggunaan sistematis, zat mencapai konsentrasi kesetimbangan dalam 4 hari. Waktu paruh hingga 16 jam. Setelah "bagian pertama" melalui jaringan hati, metabolitnya terkonjugasi dan terhidroksilasi, metabolit tidak aktif terbentuk dan kemudian diekskresikan melalui ginjal.

Indikasi untuk digunakan

• untuk perawatan kompleks pasien dengan obesitas alimentari, dengan indeks massa tubuh 30 kg per m2 atau lebih;
• orang yang menderita kelebihan berat badan karena dislipoproteinemia atau diabetes mellitus tipe 2.

Kontraindikasi

Obat tersebut dikontraindikasikan:

• dengan alergi terhadap zat aktif;
• pasien dengan bulimia nervosa atau anoreksia nervosa;
• dengan penyebab organik obesitas;
• orang yang menderita sindrom Gilles de la Tourette;
• dengan berbagai penyakit mental;
• dalam 14 hari setelah penghentian penghambat MAO, antidepresan, triptofan atau antipsikotik;
• dengan penyakit kardiovaskular (iskemia, penyakit jantung bawaan, aritmia, gagal jantung dekompensasi, penyakit arteri perifer, takikardia);
• setelah stroke dan gangguan peredaran darah sementara lainnya di otak;
• dengan hipertensi arteri;
• pasien dengan hipertiroidisme;
• dengan gagal ginjal dan hati yang parah, hiperplasia prostat;
• orang dengan kecanduan alkohol, farmakologis dan obat-obatan;
• dengan pheochromocytoma dan glaukoma sudut tertutup.

Perawatan harus diambil selama perawatan:

• anak-anak dan orang di atas 65 tahun;
• dengan epilepsi;
• pasien dengan tics motor-verbal dan gangguan artikulasi.

Efek samping

Selama uji klinis, sekitar 9% pasien yang menerima obat ini dan 7% dari pasien yang menerima plasebo terputus jalannya karena perkembangan reaksi yang merugikan..

• perasaan cemas dan cemas, pusing, paresthesia, distorsi rasa;
• kejang, berkeringat, psikosis akut (dengan adanya faktor penyerta);
• peningkatan aktivitas enzim hati, kehilangan nafsu makan;
• peningkatan tekanan darah, takikardia, palpitasi;
• hiperemia pada kulit, perasaan hangat, wasir;
• jarang - peningkatan kuat dalam tekanan darah dan peningkatan detak jantung;
• glomerulonefritis mesangiokapiler, nefritis interstisial;
• purpura, trombositopenia.

Jika salah satu reaksi merugikan yang terdaftar berkembang, Anda harus memberi tahu dokter Anda, menyesuaikan dosis atau membatalkan obat. Paling sering, reaksi samping berkembang dalam 4 minggu pertama pengobatan, seiring waktu, keparahan dan frekuensi efek melemah.

Sibutramine, instruksi aplikasi (Cara dan dosis)

Kapsul diminum sekali sehari di pagi hari, sebaiknya saat perut kosong.

Menurut petunjuk untuk Sibutramine, dosis harian awal rata-rata obat adalah 10 mg per hari. Jika perlu, dosis harian bisa ditingkatkan menjadi 15 mg (berat dikurangi kurang dari 2 kg per bulan).

Dengan toleransi obat yang buruk, banyak reaksi samping, dosis harian dapat dikurangi menjadi 5 mg.

Jika dosis harian maksimum tidak mengarah pada penurunan berat badan yang diperlukan (kurang dari 2 kg dalam 4 minggu), maka obat tersebut dianjurkan untuk dibatalkan atau diganti..

Jika pasien tidak merespons terapi secara memadai (selama 3 bulan, berat badan menurun kurang dari 5%), obat tidak boleh diminum lebih dari 3 bulan..

Durasi pengobatan maksimal adalah 1 tahun.

Overdosis

Overdosis paling sering meningkatkan frekuensi dan risiko efek samping. Paling sering, takikardia dan sakit kepala terjadi, tekanan darah naik, dan pusing. Sebagai terapi, mereka mengambil arang aktif, memantau tanda-tanda vital, dan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Jika tekanan darah sangat meningkat atau takikardia berkembang, beta-blocker diindikasikan.

Interaksi

Pemberian bersamaan dengan penghambat isoenzim CYP3A4 (Ketoconazole, troleandomycin, eritromisin, siklosporin) meningkatkan konsentrasi plasma Sibutramine dan metabolitnya, yang dapat menyebabkan peningkatan interval QT.

Penghambat reuptake serotonin selektif (fluoxetine, paroxetine, citalopram, sertraline), obat-obatan - turunan dari alkaloid ergot, antagonis reseptor 5-HT1, opioid, antitusif meningkatkan kemungkinan mengembangkan sindrom serotonin.

Pemberian gabungan obat dengan rifampisin, karbamazepin, deksametason, antibiotik makrolida, fenitoin, fenobarbital dapat mempercepat metabolisme Sibutramine.

Persyaratan penjualan

Resep mungkin diperlukan.

Kondisi penyimpanan

Kapsul disimpan jauh dari jangkauan anak-anak di tempat yang sejuk dan gelap.

Kehidupan rak

instruksi khusus

Sangat jarang ada reaksi terhadap penghentian obat (sakit kepala, nafsu makan meningkat).

Obat ini hanya digunakan jika semua metode penurunan berat badan lainnya terbukti tidak efektif dan berat badan menurun kurang dari 5 kg dalam 3 bulan..

Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter yang berpengalaman dalam penggunaan lek. fasilitas. Juga dianjurkan untuk menyesuaikan pola makan dan gaya hidup pasien, untuk meningkatkan aktivitas fisiknya. Dengan demikian, kemungkinan mengembangkan hasil yang bertahan lama, mengubah kebiasaan makan dan gaya hidup secara umum, meningkat..

Pengobatan dengan hati-hati pada pasien dengan hipomagnesemia, hipokalemia, epilepsi, penyakit hati, penyakit ginjal dan interval QT yang berkepanjangan.

Selama terapi, dianjurkan untuk memantau detak jantung dan tekanan darah, setiap 14 hari selama 1 bulan dan kemudian sebulan sekali. Jika tekanan darah dua kali lebih tinggi dari 145 sampai 90 mm Hg pada pengukuran berulang, obat dihentikan.

Terlepas dari kenyataan bahwa hubungan langsung antara perkembangan hipertensi pulmonal primer dan pengobatan dengan Sibutramine belum ditetapkan, dianjurkan untuk memberi perhatian khusus pada dispnea progresif, edema dan nyeri di dalam dan di belakang tulang dada..

Untuk anak-anak

Obat ini tidak digunakan dalam praktik pediatrik.

Tua

Perhatian khusus harus diberikan saat merawat pasien lanjut usia.

Dengan alkohol

Sebagai bagian dari diet yang merupakan tambahan untuk pengobatan dengan obat ini, alkohol tidak dianjurkan.

Sibutramine untuk menurunkan berat badan

Zat ini banyak digunakan dalam komposisi obat untuk menurunkan berat badan. Ini sangat efektif dan relatif aman dibandingkan dengan obat lain. Harga pil diet rata-rata dan bervariasi tergantung produsennya.

Selama kehamilan dan menyusui

Obatnya tidak diresepkan untuk wanita hamil dan wanita saat menyusui. Juga dianjurkan untuk menggunakan metode kontrasepsi yang andal selama perawatan obat..

Persiapan yang mengandung (analog sibutramine)

Sediaan yang mengandung Sibutramine: Goldline, Reductil, Sibutrex, Meridia, Lindaxa, Sibutramine hydrochloride monohydrate, Slimia, Lida.

Obat yang mengandung sibutramine dengan mikroselulosa disebut Reduxin.

Ulasan tentang Sibutramine

Ulasan tentang Sibutramine sebagian besar bagus. Obat ini membantu menurunkan berat badan dengan cepat, tetapi efek sampingnya sering muncul. Selain itu, pasien menulis bahwa penting untuk menggabungkan pengobatan dengan nutrisi yang tepat dan gaya hidup aktif, karena setelah akhir kursus, berat badan Anda dapat dengan mudah naik kembali. Penting untuk mengonsumsi pil diet hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda dan sesuai petunjuk. Karena penggunaan Sibutramine yang tidak terkontrol dapat menyebabkan perkembangan ketergantungan padanya, peningkatan dosis dan secara negatif dikatakan pada keadaan jiwa dan tubuh secara keseluruhan. Selain itu, pasien mencatat bahwa harga Sibutramine cukup tinggi dan lebih baik membeli obat buatan luar negeri..

Harga Sibutramine tempat beli

Harga Sibutramine hydrochloride monohydrate tergantung negara dan produsennya. Anda dapat membeli Sibutramine hanya jika Anda memiliki resep dokter. Meskipun, dilihat dari ulasannya, itu dapat dibeli di toko online atau beberapa apotek tanpa resep dokter. Sulit untuk membeli obat di Ukraina, lebih mudah untuk memesannya.

Untuk membeli Sibutramine di Moskow akan menelan biaya sekitar 900 rubel untuk 30 kapsul sebagai bagian dari persiapan Goldline atau 1.500 rubel untuk jumlah Reduxin yang sama. Harga analog, misalnya Reduxin, sekitar 1.500 rubel untuk jumlah bahan aktif yang sama.

Pendidikan: Lulus dari Fakultas Kedokteran Dasar Negara Bagian Rivne dengan gelar di bidang Farmasi. Lulus dari Universitas Kedokteran Negeri Vinnitsa dinamai menurut nama M.I. Pirogov dan magang di pangkalannya.

Pengalaman kerja: Dari tahun 2003 hingga 2013 - bekerja sebagai apoteker dan kepala kios apotek. Dia dianugerahi sertifikat dan penghargaan selama bertahun-tahun atas kerja teliti. Artikel tentang topik medis dipublikasikan di publikasi lokal (surat kabar) dan di berbagai portal Internet.

catatan!

Komentar

Saya meminta Anda untuk membantu saya. Saya sudah menerima teman saya menasihati saya dia cocok untuk saya, saya ingin melanjutkan karena saya belum mencapai hasil. setelah anestesi saya pulih dengan 20 kg

Sibutramine tidak dijual bebas di apotek! Bagaimana pacar Anda bisa mendapatkannya? Apa yang dia dapatkan tanpa resep, suplemen makanan dimungkinkan..

Saya ingin berbagi dengan Anda kisah tentang teman saya, dan memperingatkan terhadap obat ini! Lebih dari setahun yang lalu, teman saya melahirkan, dan pulih secara alami. Kita semua malas, pada satu derajat atau lainnya, dan kita menginginkan hasil hari ini dan sekarang. Dia membeli Sibutramine tanpa dokter, tanpa konsultasi dari luar, dan mulai meminumnya. Seperti yang saya pahami, saya mulai menambah dosis. Dan seperti yang Anda ketahui, bahkan dalam dosis kecil, terutama tanpa konsultasi, sama sekali tidak mungkin untuk meminumnya. Bukan rahasia lagi bahwa ini adalah analog dari amfitam. Anda dapat menulis banyak tentang ini, memberikan alasan yang berbeda, berbicara tentang efek samping Sibutramine, dan sebagainya. Secara umum, dia dirawat di rumah sakit karena kelelahan, dan dengan beberapa jenis penyakit perut. Berada di rumah sakit selama sekitar sebulan. Dengan dia di bangsal ada seorang wanita yang memakai narkoba, War Oil Gold atau 9 Slim. Wanita itu berkata bahwa bahkan dokter yang merawat teman saya meminum pil ini. Apa lagi yang bisa kita bicarakan? Dokter adalah orang yang memahami hal ini, dan tidak akan dengan sengaja membahayakan tubuhnya. Secara umum, seorang teman keluar dari rumah sakit, dia diberi resep diet ketat agar perutnya tidak tegang. Dan dia mulai menurunkan berat badan karena diet ini, dan obat-obatan yang saya sebutkan di atas.

Artikel yang bermanfaat, sibutramine benar-benar bagus jika digunakan dengan benar, istirahatlah. Poin penting lainnya adalah menemukan sibutramine yang berkualitas. Saya sebelumnya duduk di Lida, mencoba banyak obat yang mengandung sibutramine. Saya berhenti di ZPHC, sekarang saya juga memikat pacar saya di sana. Dikombinasikan dengan kebugaran memberi saya hasil yang bagus.

Sibutramine adalah obat berbahaya untuk menurunkan berat badan: instruksi, analog, ulasan

Hampir setiap orang yang kelebihan berat badan setidaknya sekali dalam hidupnya memimpikan pil ajaib yang dapat membuatnya kurus dan sehat. Pengobatan modern telah menghasilkan banyak obat yang bisa mengelabui perut agar makan lebih sedikit. Obat ini termasuk sibutramine. Ini benar-benar mengatur nafsu makan, mengurangi mengidam makanan, tetapi semuanya tidak sesederhana kelihatannya pada pandangan pertama. Di banyak negara, sirkulasi sibutramine terbatas karena efek sampingnya yang serius.

Apa itu Sibutramine?

Sibutramine adalah obat yang manjur. Ini pada awalnya dikembangkan dan diuji sebagai antidepresan, tetapi para ilmuwan telah mencatat bahwa ia memiliki efek anoreksigenik yang kuat, yaitu dapat mengurangi nafsu makan..

Sejak 1997, ini telah digunakan di Amerika Serikat dan negara lain sebagai cara efektif untuk menurunkan berat badan dengan meresepkan orang dengan berbagai penyakit yang menyertai. Efek sampingnya tidak lama datang.

Ternyata sibutramine membuat ketagihan dan depresi, yang bisa dibandingkan dengan narkotika. Selain itu, meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular, banyak orang menderita stroke dan serangan jantung saat mengkonsumsinya. Ada bukti anekdotal bahwa penggunaan sibutramine menyebabkan kematian pasien.

Tindakan farmakologis obat

Dengan sendirinya, sibutramine adalah apa yang disebut prodrug, yaitu, agar dapat bekerja, obat harus "terurai" menjadi komponen aktif, melewati hati. Konsentrasi metabolit maksimum dalam darah dicapai setelah 3-4 jam.

Jika asupannya dilakukan bersamaan dengan makanan, maka konsentrasinya berkurang 30% dan mencapai maksimumnya setelah 6-7 jam. Setelah 4 hari penggunaan rutin, jumlahnya dalam darah menjadi konstan. Periode terpanjang saat setengah obat meninggalkan tubuh adalah sekitar 16 jam.

Prinsip kerja zat didasarkan pada fakta bahwa ia dapat meningkatkan produksi panas dalam tubuh, menekan keinginan makan, dan meningkatkan perasaan kenyang. Dengan pemeliharaan yang stabil pada suhu yang diinginkan, tubuh tidak perlu menyimpan cadangan lemak untuk digunakan di kemudian hari, apalagi cadangan lemak yang sudah ada lebih cepat "dibakar"..

Terjadi penurunan kolesterol dan lemak dalam darah, sedangkan kandungan kolesterol "baik" meningkat. Semua ini memungkinkan Anda menurunkan berat badan dengan cepat dan mempertahankan berat badan baru untuk waktu yang lama setelah penghapusan sibutramine, tetapi tetap mempertahankan diet..

Indikasi untuk digunakan

Obat ini hanya diresepkan oleh dokter dan hanya dalam kasus di mana metode yang lebih aman tidak membawa hasil yang nyata:

• Obesitas makanan. Ini berarti masalah kelebihan berat badan muncul karena pola makan yang tidak tepat dan kurangnya aktivitas fisik. Dengan kata lain, ketika tubuh menerima lebih banyak kalori daripada yang berhasil dikeluarkannya. Sibutramine hanya membantu jika indeks massa tubuh melebihi 30 kg / m 2.
• Obesitas pencernaan dikombinasikan dengan diabetes mellitus tipe 2. BMI harus lebih dari 27 kg / m2.

Kontraindikasi dan efek samping

Kondisi ketika sibutramine dilarang dikonsumsi:

• reaksi alergi dan intoleransi terhadap salah satu komponen dalam komposisi;
• kasus ketika kelebihan berat badan disebabkan oleh adanya alasan organik (misalnya, kekurangan hormon tiroid yang berkepanjangan dan terus-menerus - hipotiroidisme);
• produksi hormon tiroid yang berlebihan;
• anoreksia nervosa dan bulimia;
• penyakit kejiwaan;
• Sindrom Tourette (gangguan sistem saraf pusat di mana ada beberapa tics dan gangguan perilaku yang tidak terkendali);
• Asupan antidepresan, neuroleptik, dan obat lain yang bekerja secara bersamaan pada sistem saraf pusat, serta bila salah satu obat ini digunakan 2 minggu sebelum pengangkatan sibutramine;
• kecanduan narkoba, alkohol dan narkoba;
• gangguan sistem kardiovaskular (CVS): penyakit jantung iskemik, insufisiensi kronis, malformasi kongenital, takikardia, aritmia, stroke, kecelakaan serebrovaskular;
• tekanan darah tinggi yang tidak merespon pengobatan;
• pelanggaran berat pada hati dan ginjal;
• pertumbuhan jinak dari bagian kelenjar prostat;
• usia di bawah 18 tahun dan setelah 65 tahun;
• masa kehamilan dan menyusui.

Efek samping dengan penuh warna menjelaskan mengapa sibutramine diberikan secara ketat dengan resep dokter.

1. Sistem syaraf pusat. Cukup sering, pasien mencatat insomnia, sakit kepala, kecemasan karena goresan dan perubahan rasa, selain itu, mulut kering biasanya mengkhawatirkan..
2. CCC. Jauh lebih jarang, tetapi masih ada peningkatan detak jantung, peningkatan tekanan darah, perluasan pembuluh darah, akibatnya kemerahan pada kulit dan sensasi hangat lokal diamati.
3. Saluran pencernaan. Kehilangan nafsu makan, gangguan buang air besar, mual dan muntah, dan bahkan eksaserbasi wasir - gejala ini biasa terjadi seperti insomnia.
4. Kulit. Ada keringat berlebih setiap saat sepanjang tahun, untungnya efek samping ini jarang terjadi.
5. Alergi. Ini dapat terjadi baik dalam bentuk ruam kecil di area kecil tubuh, dan dalam bentuk syok anafilaksis, di mana Anda harus segera mencari bantuan dari dokter..

Biasanya, semua efek samping diamati dalam waktu 1 bulan setelah minum obat, tidak terlalu terasa dan hilang dengan sendirinya.

Dalam kasus yang terisolasi, fenomena sibutramine yang tidak menyenangkan berikut secara resmi dicatat:

• perdarahan menstruasi yang menyakitkan
• pembengkakan;
• sakit punggung dan perut;
• kulit yang gatal;
• kondisi yang dekat dengan sensasi flu;
• peningkatan nafsu makan dan haus yang tak terduga dan tajam;
• keadaan depresi;
• kantuk yang ekstrim;
• perubahan suasana hati yang tiba-tiba;
• kejang;
• penurunan jumlah trombosit yang menyebabkan perdarahan terjadi;
• psikosis akut (jika seseorang sudah mengalami gangguan jiwa yang serius).

Mode aplikasi

Dosisnya hanya dipilih oleh dokter dan hanya setelah mempertimbangkan dengan cermat semua risiko dan manfaatnya. Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh mengonsumsi obat itu sendiri! Selain itu, sibutramine hanya tersedia di apotek dengan resep dokter.!

Ini diresepkan 1 kali sehari, lebih disukai di pagi hari. Dosis awal obat adalah 10 mg, tetapi jika seseorang tidak dapat mentolerirnya dengan baik, itu dikurangi menjadi 5 mg. Kapsul harus dicuci dengan segelas air bersih, sementara tidak disarankan untuk mengunyah dan menuangkan isinya dari cangkang. Bisa diminum saat perut kosong atau dengan sarapan..

Jika selama bulan pertama tidak ada perubahan berat badan yang tepat, dosis sibutramine ditingkatkan menjadi 15 mg. Terapi selalu dikombinasikan dengan aktivitas fisik yang benar dan diet khusus, yang dipilih secara individual untuk setiap orang oleh dokter yang berpengalaman.

Interaksi dengan obat lain

Sebelum mengambil sibutramine, Anda harus mendiskusikan dengan dokter Anda semua obat yang diminum secara berkelanjutan atau berkala. Tidak semua obat digabungkan dengan sibutramine:

1. Obat kombinasi yang mengandung efedrin, pseudoefedrin, dll., Meningkatkan tekanan darah dan angka detak jantung.
2. Obat-obatan yang terlibat dalam peningkatan serotonin dalam darah, seperti obat untuk pengobatan depresi, anti-migrain, pereda nyeri narkotik dalam kasus yang jarang terjadi, dapat menyebabkan "sindrom serotonin". Dia mematikan.
3. Beberapa antibiotik (kelompok makrolida), fenobarbital, karbamazepin mempercepat pemecahan dan penyerapan sibutramine.
4. Antijamur tertentu (ketoconazole), imunosupresan (siklosporin), eritromisin dapat meningkatkan konsentrasi sibutramine yang dibelah seiring dengan peningkatan detak jantung.

Kombinasi alkohol dan obat tidak memiliki efek negatif pada tubuh dalam hal penyerapannya, tetapi minuman keras dilarang bagi mereka yang mengikuti diet khusus dan berusaha menurunkan berat badan..

Mengapa sibutramine dilarang dan mengapa itu berbahaya

Sejak 2010, zat ini telah dibatasi untuk distribusi di sejumlah negara: Amerika Serikat, Australia, banyak negara Eropa, Kanada. Di Rusia, perputarannya dikontrol ketat oleh organisasi negara. Obat ini hanya dapat diresepkan pada formulir resep dengan semua segel yang diperlukan. Tidak mungkin membelinya secara legal tanpa resep dokter..

Sibutramine terlarang di India, Cina, Selandia Baru. Itu dilarang oleh efek samping yang mirip dengan penghentian obat: insomnia, kecemasan mendadak, keadaan depresi yang berkembang dan pikiran untuk bunuh diri. Beberapa orang telah bunuh diri saat menggunakannya. Banyak pasien dengan masalah kardiovaskular meninggal karena serangan jantung dan stroke.

Orang dengan gangguan jiwa dilarang keras mengkonsumsinya! Banyak yang disusul oleh anoreksia dan bulimia, ada psikosis akut dan perubahan kesadaran. Obat ini tidak hanya menekan nafsu makan, tetapi secara harfiah memengaruhi kepala..

Sibutramine selama kehamilan

Wanita yang diresepkan obat ini harus diberi tahu bahwa tidak ada informasi yang memadai tentang keamanan sibutramine untuk bayi yang belum lahir. Semua analog obat dibatalkan pada tahap perencanaan kehamilan.

Selama perawatan, seorang wanita harus menggunakan kontrasepsi yang terbukti dan andal. Jika Anda memiliki tes kehamilan positif, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda tentang hal ini dan berhenti menggunakan sibutramine.

Studi resmi obat

Sibutramine obat asli (Meridia) dirilis oleh perusahaan Jerman. Pada tahun 1997, itu diizinkan untuk digunakan di Amerika Serikat, dan pada tahun 1999 - di Uni Eropa. Untuk memastikan keefektifannya, banyak penelitian dikutip, yang melibatkan lebih dari 20 ribu orang, hasilnya positif.

Pada tahun 2002, diputuskan untuk melakukan studi SCOUT untuk mengetahui kelompok populasi mana yang paling berisiko terkena efek samping. Eksperimen ini adalah studi double-blind, terkontrol plasebo. Acara tersebut dihadiri oleh 17 negara. Hubungan antara penurunan berat badan selama terapi dengan sibutramine dan masalah dengan sistem kardiovaskular dipelajari.

Pada akhir 2009, hasil awal diumumkan:

• Pengobatan jangka panjang dengan Meridia pada orang tua yang kelebihan berat badan dengan masalah jantung dan pembuluh darah yang sudah ada sebelumnya meningkatkan risiko serangan jantung dan stroke sebesar 16%. Tapi tidak ada kematian yang tercatat.
• Tidak ada perbedaan kematian antara kelompok plasebo dan kelompok utama..

Menjadi jelas bahwa orang dengan penyakit kardiovaskular berisiko lebih besar daripada orang lain. Tetapi tidak mungkin untuk mengetahui kelompok pasien mana yang dapat menggunakan obat tersebut dengan sedikit kerugian bagi kesehatan..

Hanya pada tahun 2010, usia lanjut (di atas 65 tahun) ditambahkan ke instruksi resmi sebagai kontraindikasi, serta: takikardia, gagal jantung, penyakit arteri koroner, dll. Pada 8 Oktober 2010, produsen secara sukarela menarik kembali obatnya dari pasar farmasi sampai semua keadaan diklarifikasi.

Perusahaan masih menunggu studi tambahan yang akan menunjukkan kelompok pasien mana obat tersebut akan membawa lebih banyak manfaat dan lebih sedikit bahaya..

Pada 2011-2012, sebuah penelitian dilakukan di Rusia dengan kode nama "VESNA". Efek yang tidak diinginkan dilaporkan pada 2,8% sukarelawan, tidak ada efek samping serius yang memerlukan penghentian sibutramine yang teridentifikasi. Lebih dari 34 ribu orang dari usia 18 hingga 60 tahun ambil bagian. Mereka mengonsumsi obat Reduxin dengan dosis yang ditentukan selama enam bulan.

Sejak 2012, studi kedua, PrimaVera, telah dilakukan, perbedaannya adalah periode penggunaan narkoba - lebih dari 6 bulan terapi berkelanjutan.

Analog penurunan berat badan

Sibutramine dijual dengan nama berikut:

• Goldline;
• Goldline Plus;
• Reduksin;
• Reduksin Bertemu;
• Slimia;
• Lindax;
• Meridia (pendaftaran dicabut saat ini).

Beberapa obat ini digabungkan. Misalnya, Goldline Plus mengandung tambahan selulosa mikrokristalin, dan paket Met Reduxin berisi 2 obat pada saat yang sama - sibutramine bersama dengan PKS, dalam lepuh terpisah - metformin (sarana untuk menurunkan kadar gula pada diabetes tipe 2).

Pada saat yang sama, tidak ada sibutramine sama sekali di Reduxin Light, dan itu bahkan bukan obat..

Bagaimana cara mengganti sibutramine

Obat pelangsing:

FluoxetineFluoxetineAntidepresanOrsotenOrlistatPerawatan ObesitasMenangLiraglutidaObat hipoglikemikXenicalOrlistatPerawatan ObesitasGlucophageMetforminObat antidiabetik

Biaya sibutramine secara langsung tergantung pada dosis, jumlah tablet, dan produsen obatnya.

Nama dagang	Harga, gosok.
Reduksin	Dari 1860
Reduksin Bertemu	Dari tahun 2000
Goldline Plus	Dari 1440
Goldline	Dari 2300

Ulasan tentang menurunkan berat badan

Apa yang orang katakan tentang sibutramine:

Maria. Saya ingin berbagi pengalaman saya dalam menggunakan. Setelah melahirkan, saya pulih dengan pesat, saya ingin menurunkan berat badan dengan cepat. Di Internet, saya menemukan obat Lida, mengandung sibutramine. Saya mengonsumsi 30 mg per hari, menurunkan berat badan dengan cepat. Seminggu setelah obat dihentikan, masalah kesehatan mulai muncul, dia pergi ke rumah sakit. Di sana saya didiagnosis gagal ginjal kronis.