Kategori

Artikel Menarik

1 Yodium
Pengobatan tradisional akan membantu meningkatkan atau menurunkan tingkat TSH
2 Tes
Mempersiapkan tes darah TSH
3 Kelenjar di bawah otak
10 Cara Meningkatkan Tingkat Hormon Pertumbuhan Secara Alami
4 Pangkal tenggorokan
6 alasan mengapa kadar testosteron wanita meningkat dan cara mengatasinya
5 Yodium
Tes darah ATTPO untuk hormon: apa artinya
Image
Utama // Kanker

Kekurangan progesteron pada wanita: gejala, penyebab dan pengobatan


Kurangnya progesteron pada wanita dapat mengancam dengan konsekuensi serius - kemandulan atau penghentian kehamilan secara tidak sengaja pada tahap awal, jika masalahnya tidak dapat didiagnosis tepat waktu. Patologi memanifestasikan dirinya sebagai kompleks gejala keseluruhan dan harus dihilangkan sebelum merencanakan konsepsi. Tidak mungkin menyebutkan satu alasan spesifik untuk kurangnya progesteron pada wanita - selalu ada sejumlah faktor, tidak semuanya dapat dihilangkan.

  • 1 Fungsi dalam tubuh
  • 2 Penyebab defisiensi
  • 3 Gejala patologi
    • 3.1 Selama kehamilan
  • 4 Pengobatan tradisional
    • 4.1 Utrozhestan
    • 4.2 Menangis
    • 4.3 Duphaston
    • 4.4 Vitamin
  • 5 Pengobatan alternatif
  • 6. Kesimpulan

Progesteron disintesis di ovarium - diproduksi oleh korpus luteum. Hormon memainkan peran utama dalam mempersiapkan tubuh untuk kehamilan, mendorong pergerakan sel telur ke rahim melalui saluran tuba..

Pada minggu keenam belas kehamilan, produksi progesteron dimulai di plasenta. Dia juga berpartisipasi dalam sintesis hormon seks dan steroid, oleh karena itu, pelanggaran produksinya memengaruhi seluruh latar belakang hormonal.

Fungsi utama progesteron:

  • persiapan rahim untuk pembuahan;
  • persiapan saluran tuba, meningkatkan jumlah lendir di dalamnya;
  • pembentukan naluri keibuan;
  • stimulasi pembesaran payudara dan proses menyusui;
  • regulasi metabolisme dan pengendapan akumulasi lemak;
  • meningkatkan penyerapan nutrisi dari usus dengan mengendurkan otot polos.

Kerja korpus luteum untuk menghasilkan progesteron disebut fase luteal dan berlangsung hingga permulaan menstruasi..

Kekurangan progesteron berkembang di bawah pengaruh penyebab primer dan sekunder. Yang utama adalah hiperplasia ovarium atau aplasia, suatu gangguan produksi progesteron yang ditentukan secara genetik.

Penyebab sekunder defisiensi hormon:

  • penyakit radang ovarium;
  • kista atau ovarium polikistik;
  • trauma;
  • disfungsi pasca operasi.

Di antara penyebabnya juga disebut penyakit ginjal, ketidakstabilan emosi, stres fisik, ekologi yang buruk. Alkohol dan merokok, kurang tidur dan stres dapat menyebabkan penghentian total produksi progesteron.

Saat menggendong, rendahnya kadar hormon ini bisa disebabkan oleh gangguan fungsi plasenta, yang membutuhkan diagnosis segera untuk menjaga kehamilan. Faktor risiko juga kehamilan dini dan haid tidak teratur, adanya endometriosis dalam riwayat kesehatan.

Manifestasi kadar hormon yang rendah tergantung pada apakah penyebab penyakitnya primer atau sekunder. Jika kekurangan progesteron seorang gadis memanifestasikan dirinya sebagai sifat keturunan, maka gejala hanya dapat dideteksi selama permulaan menstruasi pertama atau bahkan kehamilan..

Saat mencoba membuahi, sel telur tidak ditanam, karena endometrium tidak sepenuhnya matang. Ini bisa terlihat pada periode yang sedikit dan siklus yang terlalu panjang..

Dengan penyebab sekunder dan gangguan internal pada tubuh wanita, gejala berikut dicatat:

  • bengkak dan berat pada kaki;
  • ketidakstabilan emosional;
  • sakit kepala, pusing
  • periode yang terlalu banyak dan menyakitkan;
  • pucat dan kulit kering;
  • peningkatan berat badan sebelum menstruasi;
  • rambut rontok, kuku rapuh;
  • ruam pada kulit;
  • keluar dengan bau yang tidak sedap di luar menstruasi;
  • keringat berlebih
  • gangguan tinja, lebih sering sembelit.

Semua gejala ini menunjukkan ketidakseimbangan hormon dalam tubuh, yang membutuhkan diagnosis dan terapi yang cermat di bawah bimbingan dokter yang berkualifikasi..

Jika pada masa menopause hormon tidak mencukupi, seorang wanita merasa lemas, berkeringat, berat badannya bertambah karena lemak tubuh, dia menderita insomnia. Ini adalah akibat dari kekurangan tidak hanya progesteron, tetapi juga kombinasi estrogen dengannya..

Tanda awal defisiensi progesteron adalah kelainan struktur plasenta. Dia berfungsi buruk, janin melekat dan makan di luar kotak.

Pada trimester kedua, bercak dari vagina mungkin muncul, di mana tidak ada rasa sakit di perut bagian bawah dan nada rahim tidak meningkat. Beginilah perkembangan plasenta previa karena kesulitan pelekatannya, yang disebabkan oleh kekurangan progesteron.

Kehamilan dipertahankan, tetapi persalinan bisa jadi sulit. Jika bercak disertai rasa sakit di perut bagian bawah, ada ancaman lepasnya plasenta prematur atau insufisiensi fetoplasenta. Dalam kasus ini, kekurangan oksigen berkembang pada janin dengan hipoksia berat selanjutnya.

Untuk diagnosis, Anda perlu menghubungi dokter kandungan yang akan melakukan pemeriksaan dan meresepkan tes progesteron dan 17-hidroksiprogesteron dalam darah..

Terapi tradisional terdiri dari pengangkatan obat hormonal kompleks yang mendukung sistem reproduksi dan menormalkan kadar hormonal.

Bergantung pada tujuan yang ditetapkan, kompleks dengan estrogen dalam rasio yang berbeda juga dapat ditentukan..

Analog dari progesteron wanita alami. Memperkuat sekresi kelenjar endometrium, berpartisipasi dalam persiapan rahim untuk implantasi sel telur. Tersedia dalam bentuk supositoria dan kapsul vagina. Dosis yang terakhir adalah satu kapsul 100 mg dua kali sehari.

Reaksi yang tidak diinginkan seperti pusing, lekas marah, lesu, kantuk mungkin terjadi. Anda tidak dapat mengambil Utrozhestan dengan keluarnya darah dari rahim tanpa alasan yang jelas.

Obat progesteron yang mempengaruhi kelenjar susu dan endometrium uterus. Selama kehamilan, dapat diresepkan untuk menghilangkan ancaman keguguran yang terkait dengan kekurangan hormon. Digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan penyakit ginjal dan selama menyusui.

Tersedia dalam aplikator sekali pakai yang mengandung gel untuk dimasukkan ke dalam vagina. Saat menggunakan Krynon, reaksi samping seperti gatal, ketidaknyamanan, bercak ringan, sakit kepala bisa terjadi..

Sediaan kompleks dengan kandungan progesteron yang dominan. Mengisi kembali kekurangan dan secara selektif mengikat reseptor progesteron di dalam rahim. Ini digunakan untuk menjaga kehamilan.

Dosisnya satu tablet 10 mg per hari. Untuk menjaga kehamilan, jumlahnya meningkat, tetapi di bawah pengawasan dokter secara ketat. Saat mengambil Duphaston, efek sampingnya mungkin: pendarahan rahim, reaksi alergi pada kulit.

Vitamin kompleks meningkatkan nutrisi jaringan dan sirkulasi darah, meningkatkan efek positif terapi progesteron. Obat-obatan seperti Askorutin, Actovegin, Cavinton direkomendasikan.

Vitamin harus diresepkan oleh dokter yang merawat. Komposisinya tergantung pada obat utama terapi. Regimen dipilih setelah penunjukan pengobatan substitusi.

Perawatan dengan pengobatan tradisional harus melengkapi rejimen pengobatan utama dan tidak boleh menggantikan obat hormonal. Ada metode populer untuk menghilangkan kekurangan progesteron dengan jamu, kacang-kacangan dan sayuran:

  • Haluskan alpukat, bungkus dengan kain kasa dan gunakan sebagai kapas vagina selama 2 jam sekali sehari selama seminggu.
  • Haluskan biji bunga matahari dan kenari lalu tambahkan madu, ambil 1 sdt. dua kali sehari selama 2 minggu.
  • 3 sdm. l. uterus boron bersikeras dalam secangkir air mendidih dan douche atau cuci selama 3 hari.
  • Sesendok daun pisang raja dan jumlah yang sama boron uterus tuangkan 50 ml alkohol dan diamkan selama 72 jam, ambil 1 sdt. dua kali sehari.
  • Tuang air mendidih di atas daun raspberry kering dan biarkan selama beberapa menit, minum di siang hari sebagai pengganti teh.
  • Tuang 10 g ramuan sage dengan air mendidih dan ambil setengah gelas 3 kali sehari.

Pengobatan herbal sangat efektif pada paruh kedua siklus menstruasi, ketika kekurangan progesteron paling menonjol.

Kekurangan progesteron berbahaya bagi janin dan mempengaruhi kesehatan wanita, dan keguguran bahkan mengancam nyawanya..

Perawatan tepat waktu dapat mengatasi masalah ini dan mencegah konsekuensi: penghentian kehamilan, kemandulan, menopause dini.

Tanda-tanda kekurangan hormon progesteron di tubuh wanita

Progesteron adalah hormon yang sangat penting yang secara aktif terlibat dalam fungsi sistem reproduksi. Fluktuasi konsentrasinya menunjukkan adanya proses patologis dalam tubuh..

Kekurangan progesteron adalah salah satu penyebab utama infertilitas, dan juga meningkatkan risiko aborsi spontan..

Diagnosis tepat waktu, menentukan penyebab gangguan hormonal dan terapi yang kompeten, termasuk minum obat, koreksi nutrisi, aktivitas fisik sedang, akan membantu mencegah terjadinya komplikasi serius..

Kesimpulan

  • Kekurangan progesteron menunjukkan proses abnormal pada tubuh wanita;
  • Untuk menghilangkan kekurangan zat, Anda harus minum obat yang mengandung hormon dan makan dengan benar;
  • Untuk mendiagnosis defisiensi hormon, pasien perlu mendonorkan darah dari vena, kemudian menjalani pemeriksaan yang lebih detail untuk mengidentifikasi penyebab kondisi patologis tersebut;
  • Jika tidak ada terapi tepat waktu, kekurangan progesteron dapat menyebabkan komplikasi serius..

Tanda-tanda kekurangan (kekurangan) progesteron pada wanita

Gejala berikut mungkin menunjukkan kurangnya progesteron:

  • migrain;
  • ketidakstabilan emosional;
  • perubahan suasana hati;
  • masalah berdarah;
  • periode yang menyakitkan;
  • pembengkakan;
  • peningkatan vegetasi;
  • mengeringkan selaput lendir di vagina;
  • berat di tungkai bawah;
  • pembengkakan kelenjar susu;
  • pertambahan berat badan sebelum menstruasi;
  • rambut rontok;
  • mengeringkan kulit;
  • munculnya jerawat;
  • gangguan tidur;
  • pucat pada kulit, dll..

Klimaks

Selama menopause, perubahan hormonal terjadi pada tubuh wanita. Karena penurunan fungsi sistem reproduksi, konsentrasi progesteron menurun, oleh karena itu kekurangannya dianggap sebagai fenomena alam..

Kegagalan fase luteal

Jika kekurangan progesteron terdeteksi pada tahap luteal, kemungkinan besar, proses berikut terjadi di tubuh pasien:

  • neoplasma yang bersifat jinak atau ganas;
  • polikistik;
  • resistensi ovarium;
  • menopause dini.

Disfungsi tiroid

Kekurangan progesteron sering diamati dengan disfungsi tiroid. Misalnya, jika seorang wanita didiagnosis dengan hipotiroidisme, maka hati dalam jumlah yang tidak mencukupi mulai menghasilkan protein yang menghilangkan testosteron dari tubuh..

Akibatnya, ovulasi ditekan, korpus luteum tidak dapat matang dan terdapat kekurangan progesteron..

Penyakit kelenjar pituitari dan atau hipotalamus

Jika gonad berhenti berfungsi sepenuhnya, maka pasien mengalami kegagalan hormonal. Pasokan darah yang tidak mencukupi ke otak atau perkembangan proses tumor di dalamnya dapat menyebabkan anomali semacam itu..

Patologi plasenta

Setelah kehamilan, plasenta mulai terbentuk sejak minggu ke-16. Selama periode ini, hormon secara aktif dihasilkan. Jika pasien kekurangan progesteron, maka itu berarti ada kegagalan dalam tubuhnya.

Hiperandrogenisme

Sebagai aturan, patologi semacam itu diamati pada proses tumor yang memengaruhi kelenjar adrenal atau ovarium. Pada wanita, ada generasi androgen aktif, yang menyebabkan anovulasi. Sel telur tidak mampu menembus kapsul padat, korpus luteum tidak dapat terbentuk.

Hiperprolaktinemia

Prolaktin adalah hormon yang secara langsung mempengaruhi perkembangan dan pertumbuhan kelenjar susu. Setelah melahirkan, ia bertanggung jawab untuk menyusui dan mencegah kehamilan selama masa menyusui..

Dengan peningkatan konsentrasinya, proses tumor diamati di kelenjar pituitari. Akibatnya - kurangnya ovulasi dan oosit yang belum matang.

Apa yang bisa ditimbulkannya

Kekurangan progesteron dapat menyebabkan perkembangan komplikasi serius:

  1. Kehilangan kesuburan.
  2. Lahir prematur.
  3. Penghentian kehamilan secara spontan.
  4. Perkembangan endometriosis.
  5. Kurangnya kontraksi miometrium.
  6. Pembentukan proses ganas di organ sistem reproduksi.

Fitur sintesis

Pembangkitan progesteron dimulai pada fase kedua siklus. Proses sintesis hormon secara langsung bergantung pada korpus luteum, yang hanya dapat terbentuk setelah folikel pecah..

Jika ada kekurangan estrogen dalam tubuh wanita, maka pelepasan sel telur tidak akan terjadi dan, oleh karena itu, pembangkitan progesteron tidak akan dimulai..

Pada fase kedua luteal

Setelah permulaan tahap ini, lapisan endometrium yang padat mulai terbentuk. Ini diperlukan untuk memperbaiki sel telur yang telah dibuahi. Kekurangan progesteron akan membuat kehamilan tidak mungkin terjadi, karena sel telur tidak dapat menempel.

Perhatian! Jika pada fase ini hormon tidak cukup, maka penyebabnya terletak pada disfungsi korpus luteum.

Metode diagnostik

Hal ini dimungkinkan untuk mendeteksi kekurangan progesteron dengan tes laboratorium bahan biologis, dalam hal ini darah.

Wanita yang dirujuk oleh dokter untuk diperiksa harus menjalani pemeriksaan pada hari ke-22 atau ke-23 siklus, dengan durasi rata-rata adalah 28 hari. Selama periode inilah konsentrasi hormon dalam darah akan maksimal..

Pengobatan

Untuk memperbaiki tingkat progesteron, pasien diberi resep terapi obat. Jika alasan fluktuasi konsentrasinya dikaitkan dengan proses tumor, maka ahli onkologi harus menangani pengobatan kategori pasien seperti itu..

Jika penyebab kondisi patologis terletak pada disfungsi kelenjar tiroid, maka rejimen pengobatan dikembangkan oleh ahli endokrinologi..

Penting! Ketika hiperprolaktinemia terdeteksi, wanita diberi resep Bromcriptine, Cabergoline.

Apa yang harus dilakukan

Dengan kekurangan progesteron, pasien harus, selain terapi obat, menyesuaikan pola makan mereka. Dan mereka juga dianjurkan untuk memberi tubuh beban moderat setiap hari, menghabiskan lebih banyak waktu di luar ruangan, menghilangkan situasi stres dari kehidupan..

Saat merencanakan kehamilan

Jika seorang wanita segera ingin menjadi seorang ibu, maka dia harus minum obat yang mengandung hormon sesuai dengan skema yang dikembangkan sendiri oleh dokter. Seringkali, dengan kekurangan hormon, Utrozhestan, Dyufaston, Ingesta, dll. Diresepkan..

Duphaston

Obat ini adalah progesteron sintetis. Jika kekurangan korpus luteum diamati, maka obat harus diminum dua kali sehari, 10 mg, dalam periode dari hari ke 11 hingga hari ke 25 dari siklus..

Untuk mencegah aborsi spontan, Anda harus minum pil 10 mg setiap 8 jam sampai ancaman itu dikecualikan.

Oksiprogesteron

Obat ini dalam bentuk larutan berminyak yang ditujukan untuk pemberian intramuskular. Ini diresepkan untuk pasien dengan kekurangan progesteron, amenore atau ancaman keguguran.

3-5 suntikan sudah cukup untuk memanggil menstruasi, dan seminggu setelah akhir terapi, aliran menstruasi akan muncul.

Normalisasi nutrisi

Wanita bisa memperbaiki kekurangan hormon dengan mengubah pola makan dan menu. Makanan harus mengandung makanan tinggi seng dan selenium. Pasien berusia di atas 40 tahun harus mengikuti menu vegetarian..

Perhatian! Untuk kategori pasien dengan kekurangan progesteron ini, para ahli merekomendasikan untuk mengonsumsi minyak ikan, vitamin B..

Bagaimana mengidentifikasi defisiensi progesteron

Kekurangan progesteron ditentukan oleh tes darah khusus. Selanjutnya para ahli melakukan pemeriksaan yang lebih mendalam, yaitu mengidentifikasi penyebab dari kondisi patologis tersebut. Untuk tujuan ini, ini ditetapkan:

  • USG;
  • biokimia darah;
  • tes untuk hormon lain;
  • pemeriksaan gema kelenjar tiroid;
  • computed tomography atau MRI;
  • laparoskopi diagnostik, dll..

Ulasan

Saya mengalami kekurangan progesteron saat mempersiapkan kehamilan. Dokter meresepkan Utrozhestan, yang diminumnya selama tiga bulan. Setelah itu saya lulus tes, semua indikator normal. Sudah di bulan kelima, saya minum obat yang mengandung hormon sesuai skema, untuk mendukung.

Progesteron rendah pada wanita

Progesteron rendah pada wanita merupakan alasan serius untuk memeriksakan diri ke dokter. Kondisi ini mengganggu siklus menstruasi dan berdampak negatif pada bantalan janin. Kekurangan progesteron dapat diobati dengan perhatian medis yang tepat waktu.

  • 1 Gejala dan efek
  • 2 Penyebab progesteron rendah, faktor eksternal
  • 3 Penyebab progesteron rendah, masalah endokrin
  • 4 Fase luteal dan defisiensi
  • 5 Pengaruh patologi
  • 6 Diagnosis progesteron rendah
  • 7 Metode pengobatan

Progesteron disebut sebagai hormon kehamilan utama. Jumlah utamanya diproduksi oleh korpus luteum (kelenjar endokrin sementara) dan sedikit kelenjar adrenal..

Setelah pelepasan sel telur matang dan pembentukan korpus luteum, jumlah hormon meningkat. Endometrium (lapisan dalam rahim) mempersiapkan pelekatan telur yang telah dibuahi, jumlah pembuluh darah di dalamnya meningkat, dan kondisi yang menguntungkan diciptakan untuk perkembangan bayi yang belum lahir..

Gejala dan Efek

Tingkat keparahan tanda-tanda defisiensi progesteron tergantung pada tingkat penurunan jumlah hormon, karakteristik individu tubuh wanita, perbandingannya dengan estradiol. Gejala kekurangan progesteron adalah:

  • pelanggaran siklus uterus;
  • masalah dengan konsepsi;
  • kelelahan cepat;
  • pembengkakan;
  • sindrom pramenstruasi yang parah;
  • penurunan libido;
  • keguguran.

Dimulainya kehamilan dengan defisiensi progesteron mungkin terjadi, tetapi perkembangan selanjutnya tidak. Fungsi progesteron selama kehamilan:

  • penurunan tonus otot rahim;
  • penekanan kekebalan lokal (untuk mencegah penolakan sel telur, yang 50% asing secara genetik).

Jika pembuahan berhasil dan wanita tersebut mengetahui tentang dirinya, keluarnya darah, nyeri di perut bagian bawah adalah alasan untuk segera mendapat perawatan medis..

Gejala progesteron rendah pada wanita yang tidak tahu tentang permulaan kehamilan adalah perdarahan berkepanjangan yang melimpah, yang menunjukkan penghentiannya. Dan dalam hal ini perlu dilakukan pemeriksaan dan konsultasi dengan dokter.

Progesteron rendah berbahaya pada kehamilan lanjut. Hal ini menyebabkan beban berlebih. Biasanya, persalinan terjadi setelah 40 minggu. Penyimpangan 2 minggu ke atas atau ke bawah diperbolehkan. Jika persalinan tidak terjadi dalam 42 minggu, anak tersebut berisiko mengalami cedera. Osifikasi menyebabkan pengerasan jahitan (sambungan tulang) pada tengkorak bayi, kepala bayi tidak dapat melewati jalan lahir wanita.

Penyebab progesteron rendah, faktor eksternal

Penyebab progesteron rendah tidak selalu merupakan perubahan patologis dalam tubuh. Jumlah hormon tergantung pada fase siklus menstruasi..

  1. Progesteron rendah dari permulaan regulasi hingga permulaan ovulasi adalah norma fisiologis. Selama periode ini, tarif terendah dicatat.
  2. Penurunan alami konsentrasi progesteron terjadi pada wanita pascamenopause. Selama periode ini, pematangan sel kelamin dalam tubuh wanita terhenti, korpus luteum tidak terbentuk, dan kelenjar adrenal tidak mampu menutupi defisit tersebut. Penurunan progesteron dan peningkatan relatif estrogen selama periode ini meningkatkan risiko perkembangan neoplasma ganas di rahim, pertumbuhan endometrium yang berlebihan.
  3. Faktor pengganggu, obat yang mengurangi progesteron - ampisilin, karbamazepin, siproteron, danazol, epostan, estriol, goserelin, leupromida, kontrasepsi oral, fenitoin, pravastatin, prostaglandin E2.
  4. Kinerja kelenjar endokrin dipengaruhi oleh faktor eksternal, oleh karena itu gaya hidup wanita secara tidak langsung mempengaruhi kadar progesteron. Gizi yang tidak tepat, aktivitas fisik, dan terutama stres kronis sering kali menyebabkan gangguan hormonal.

Antara usia 35 dan 50, produksi progesteron akan turun 75%

Penyebab progesteron rendah, masalah endokrin

Alasan kekurangan progesteron dalam tubuh wanita usia subur adalah:

  • pelanggaran aktivitas sekretori hipotalamus dan kelenjar pituitari;
  • peningkatan kadar estrogen;
  • patologi kelenjar tiroid;
  • ketekunan folikel;
  • hiperprolaktinemia (peningkatan konsentrasi prolaktin);
  • hiperandrogenisme (kelebihan hormon pria);
  • aktivitas plasenta yang tidak mencukupi (pada wanita hamil).

Fase luteal dan defisiensi

Fase luteal (atau fase korpus luteum, atau progesteron) dimulai dari saat telur yang matang dan siap membuahi meninggalkan folikel. Ini terjadi pada hari ke-14 siklus. Bergantung pada durasi pematangan sel germinal, permulaan ovulasi dari hari ke-12 hingga ke-16 adalah normal. Selama periode inilah sintesis aktif hormon kehamilan terjadi..

Salah satu penyebab rendahnya kadar progesteron pada fase luteal adalah kondisi ovarium. Patologi yang menyebabkan disfungsi fisiologis kelenjar seks:

  • Polikistik. Dengan penyakit ini, folikel yang matang tidak pecah. Dia tetap dalam keadaan kista. Ini adalah rongga patologis dengan dinding yang tumbuh terlalu banyak dan di dalam telur yang tidak dapat hidup. Ovarium ditutupi dengan folikel yang tidak rusak.
  • Resistensi (ketidakpekaan). Gonad betina tidak merespon hormon perangsang folikel (FSH) dan luteinizing (LH) dari kelenjar pituitari, sehingga pematangan sel telur tidak terjadi..
  • Hiperinhibisi. Faktor lingkungan yang tidak menguntungkan, penggunaan kelompok obat tertentu menyebabkan disfungsi organ.
  • Kelelahan dini. Patologi disebabkan oleh menopause dini. Penghentian menstruasi terjadi pada wanita 35-40 tahun (dengan norma setelah 45) di bawah pengaruh radiasi, kemoterapi, faktor stres kronis, mengonsumsi obat farmakologis tertentu.

Penyebab organik defisiensi progesteron pada fase luteal meliputi penyakit-penyakit berikut:

  • endometriosis (pertumbuhan berlebihan dari lapisan dalam rahim);
  • tumor ganas rahim, ovarium;
  • polip rahim (neoplasma jinak);
  • miom (tumor jinak rahim yang bergantung pada hormon);
  • endometritis (radang lapisan dalam rahim);
  • manipulasi intrauterine (aborsi, kuretase).

Pengaruh patologi

Hiperprolaktinemia

Salah satu fungsi prolaktin adalah produksi ASI. Setelah melahirkan, terjadi peningkatan konsentrasi zat aktif secara alami. Peningkatan patologis hormon terjadi dengan tumor hipofisis. Kerja sistem hipotalamus-hipofisis dan kegagalan FSH dan LH, yang merangsang produksi ovarium, terganggu. Gangguan siklus menstruasi - konsekuensi dari perubahan patologis.

Hiperprolaktinemia dan kadar progesteron yang rendah pada periode postpartum merupakan kejadian fisiologis normal. Prolaktin yang tinggi menghambat produksi telur dan melindungi tubuh wanita dari kehamilan yang tidak diinginkan selama menyusui.

Disfungsi hipotalamus dan kelenjar pituitari

Kelenjar pituitari dan hipotalamus mengoordinasikan kerja semua kelenjar endokrin. Di bawah pengaruh hormon mereka (khususnya, perangsang folikel dan luteinisasi), pembentukan zat aktif yang bertanggung jawab atas pematangan sel telur, pembuahan, kehamilan, persalinan terjadi. Tumor sistem hipofisis-hipotalamus, gangguan suplai darah ke bagian otak ini, menyebabkan kekurangan progesteron dan menyebabkan masalah dalam melahirkan janin.

Insufisiensi plasenta

Salah satu fungsi dari plasenta adalah sekretori. Ini adalah kelenjar endokrin sementara. Mulai dari minggu ke-16 kehamilan, plasenta diambil untuk mensintesis progesteron secara aktif. Jika patologi pembentukannya diamati, ada penurunan progesteron, dan masalah muncul dengan kelahiran anak lebih lanjut.

Hiperandrogenemia

Penyebab kelebihan jumlah hormon pria dalam tubuh wanita adalah tumor ovarium, kelenjar adrenal. Androgen yang berlebihan menyebabkan anovulasi. Kapsul padat terbentuk di gonad, yang mencegah pelepasan telur matang.

Disfungsi tiroid

Jumlah hormon tiroid yang tidak mencukupi (hipotiroidisme) dalam tubuh wanita berdampak negatif pada kesuburan dan latar belakang hormonal secara umum.

Di bawah aksi hormon tiroid, protein disintesis di hati yang mengikat estradiol dan testosteron. Dengan jumlah protein yang tidak mencukupi dalam darah wanita, sejumlah besar testosteron bebas muncul, yang menekan ovulasi. Korpus luteum dalam hal ini tidak terbentuk, dan konsentrasi progesteron tetap minimal.

Patologi kelenjar tiroid yang terkait dengan sekresi hormon yang tidak mencukupi menyebabkan peningkatan konsentrasi estrogen. Pelanggaran ini menyebabkan penurunan produksi FSH dan LH (menurut hukum umpan balik) dan terganggunya siklus menstruasi. Wanita dengan defisiensi hormon tiroid mengalami kemandulan. Saat kehamilan terjadi, ada risiko aborsi sendiri atau bayi baru lahir didiagnosis dengan hipotiroidisme kongenital.

Diagnostik progesteron yang diturunkan

Indikasi penunjukan tes darah untuk progesteron adalah gangguan siklus, keguguran, dan ancaman keguguran. Dengan siklus 28 hari penyerahan bahan laboratorium pada hari ke 22-23. Dalam kasus lain, hari analisis ditentukan oleh dokter. Pada wanita hamil, pengambilan sampel darah untuk menentukan konsentrasi progesteron dilakukan tanpa memandang menstruasi.

Dengan penundaan menstruasi yang signifikan, analisis kompleks terjadi. Selain konsentrasi progesteron, jumlah hormon berikut ditentukan:

  • merangsang folikel;
  • luteinisasi;
  • chorionic gonadotropin (hCG);
  • estrogen;
  • prolaktin;
  • testosteron;
  • kortisol.

Metode pengobatan

Skema dan metode pengobatan untuk defisiensi progesteron bergantung pada penyebab yang mendasari.

Metode pengobatan dan koreksi hanya ditentukan oleh dokter

Sebabmetode
Faktor yang mengganggu. ObatBerhenti minum
Peningkatan kadar estrogenPengobatan tradisional, kurangi asupan makanan yang mengandung fitoestrogen, cegah berat badan berlebih.
MenekankanPola hidup sehat, tidur, pengobatan tradisional
Menopause, postmenopausePengobatan tradisional, terapi hormon
PatologiTerapi hormon, mungkin operasi

Jika kekurangan progesteron disebabkan oleh tumor hipofisis, pembedahan dilakukan untuk mengangkatnya, kemoterapi, radiasi..

Konsentrasi hormon tiroid, prolaktin, androgen, yang mengurangi jumlah kehamilan, dipulihkan dengan bantuan terapi hormonal dan dengan penggunaan obat-obatan farmakologis lainnya..

Perawatan komprehensif untuk progesteron rendah termasuk metode pengobatan tradisional. Secara khusus, penggunaan infus, decoctions berdasarkan uterus boraks, koleksi uterus khusus.

Koreksi gaya hidup merupakan prasyarat untuk efektivitas tindakan terapeutik. Nutrisi yang tepat, istirahat malam 8 jam, menghilangkan stres berkontribusi pada pemulihan sistem endokrin.

Wanita yang menderita sindrom pramenstruasi yang parah, keguguran, memiliki masalah dengan konsepsi, gejala ini tidak dapat diabaikan dan mencoba untuk menormalkan kondisinya sendiri.

Identifikasi tepat waktu penyebab kekurangannya, terapi kompleks adalah kondisi utama untuk menormalkan kadar hormon dan menjaga kesehatan sistem reproduksi.

Kekurangan progesteron pada wanita - penyebab, gejala dan pengobatan

Gejala yang menunjukkan kurangnya progesteron pada tubuh wanita harus menjadi alasan untuk perhatian medis yang mendesak. Karena itu adalah latar belakang hormonal yang sepenuhnya menentukan keadaan kesehatan wanita dan memengaruhi kemampuan untuk hamil. Jika konsentrasi progesteron wanita menurun, maka ini berdampak negatif tidak hanya pada siklus menstruasi, tetapi juga proses melahirkan anak..

  • 1 Alasan penurunan progesteron
  • 2 Gejala progesteron rendah
  • 3 Ketika tes progesteron ditentukan
  • 4 Bagaimana mendiagnosis defisiensi dan meningkatkan kadar progesteron
  • 5 Konsekuensi kekurangan progesteron
  • 6 Prakiraan dan pencegahan

Alasan penurunan progesteron

Penyebab progesteron rendah dapat sangat berbeda dan dapat dibagi menjadi eksternal dan endogen.

Jika konsentrasi progesteron seorang wanita menurun, maka ini memengaruhi proses mengandung anak.

Adapun faktor endogen atau disebut juga faktor internal, kondisi berikut ini antara lain:

  • endometriosis;
  • penurunan kadar FSH;
  • proses inflamasi atau infeksi yang berkembang di alat kelamin;
  • kegemukan;
  • resorpsi cepat korpus luteum selama ovulasi.

Catatan! Sangat sering, kekurangan progesteron diamati pada wanita selama menopause. Hal ini disebabkan karena tubuh wanita sudah tidak mampu lagi melahirkan dan hal ini dimanifestasikan dengan tidak adanya menstruasi..

Tetapi faktor eksternal termasuk masa pemulihan yang lama setelah aborsi, terapi hormonal dan penggunaan kontrasepsi oral yang tidak tepat. Jika progesteron rendah terdeteksi pada wanita dalam fase luteal, maka ini dibuktikan dengan tidak berfungsinya ovarium, yang pada gilirannya merupakan penyebab fungsi korpus luteum dan memanifestasikan dirinya dalam ketidakmampuan untuk mengandung anak, serta fakta bahwa ovulasi terjadi sepuluh hari lebih awal.

Gejala progesteron rendah

Seorang wanita mungkin tidak menyadari kekurangan progesteron untuk jangka waktu yang cukup lama, karena gejalanya mungkin tidak segera muncul. Sangat sering, penurunan progesteron pada wanita dimanifestasikan oleh munculnya gejala seperti jerawat, tetapi pada saat yang sama tidak muncul dalam satu hari. Munculnya jerawat dapat terjadi selama beberapa bulan dan berbeda karena tidak hilang dengan sendirinya, tetapi jerawat baru selalu muncul.

Gejala utama yang menunjukkan kurangnya progesteron dalam tubuh wanita adalah:

  • stratifikasi kuku;
  • rambut rontok parah;
  • penambahan berat badan secara bertahap;
  • insomnia;
  • ketidakstabilan emosional, yang dimanifestasikan oleh amukan yang sering;
  • munculnya rasa sakit yang sering terjadi di kelenjar susu;
  • haid tidak teratur;
  • bercak bercak pada fase menstruasi kedua;
  • PMS parah.

Semua gejala di atas menunjukkan bahwa defisiensi progesteron berkembang dalam tubuh wanita, sebagai akibat dari faktor eksternal atau endogen. Jika penyebab kelainan patologis semacam itu adalah cacat bawaan pada ovarium atau kelenjar pituitari, maka dalam hal ini wanita tersebut memiliki gejala berikut:

  • keterbelakangan alat kelamin atau payudara;
  • kelebihan berat badan yang terlihat;
  • emosi yang berlebihan;
  • patologi sistem kardiovaskular.

Salah satu gejala kekurangan progesteron adalah insomnia.

Terlepas dari gejala apa pada seorang wanita yang menunjukkan tingkat progesteron yang rendah, pada manifestasi pertama mereka, segera dapatkan bantuan medis yang memenuhi syarat untuk diagnosis yang akurat dan perawatan yang efektif..

Saat tes progesteron diresepkan

Seorang wanita diberi tes darah dalam situasi berikut:

  • dalam hal seorang wanita tidak bisa hamil untuk waktu yang lama;
  • dengan siklus menstruasi yang tidak teratur;
  • saat memilih obat kontrasepsi yang paling cocok;
  • untuk mengontrol kandungan progesteron dalam darah.

Antara lain, tes progesteron dapat diresepkan bahkan untuk wanita hamil. Ini terjadi secara eksklusif dalam kasus di mana ada ancaman nyata penghentian kehamilan, serta ketika kelainan pada perkembangan janin terdeteksi atau saat keluarnya cairan berdarah, terlepas dari usia kehamilan..

Analisis dilakukan jika seorang wanita tidak bisa hamil untuk waktu yang lama

Untuk menentukan indikator progesteron, seorang wanita perlu mendonor darah. Analisis harus dilakukan dengan perut kosong, dengan makan terakhir harus dilakukan tidak lebih awal dari delapan jam sebelum donor darah.

Cara mendiagnosis defisiensi dan meningkatkan kadar progesteron

Jika seorang pasien pergi ke institusi medis dengan tanda-tanda kekurangan progesteron, maka untuk memilih perawatan yang paling efektif, dia harus terlebih dahulu menjalani semua studi laboratorium dan instrumental yang diperlukan, berkat itu dimungkinkan untuk mengidentifikasi patologi wanita dan memilih metode terapi yang efektif.

Untuk membuat diagnosis yang akurat, seorang wanita perlu menjalani sejumlah penelitian berikut:

  • lakukan tes darah untuk hormon dan biokimia;
  • menjalani pemeriksaan USG;
  • lakukan MRI.

Dalam hal seorang wanita, berdasarkan hasil penelitian, didiagnosis kekurangan estrogen dan progesteron, maka untuk mengembalikan semua proses normal, wanita tersebut diberi resep obat hormonal khusus. Durasi asupannya, serta dosisnya ditentukan oleh dokter yang merawat dalam setiap kasus..

Untuk mengembalikan semua proses ke normal, seorang wanita diberi resep obat hormonal

Obat hormonal untuk meningkatkan kadar progesteron dilarang dikonsumsi jika seorang wanita didiagnosis dengan penyakit dan kelainan berikut:

  • karsinoma payudara;
  • penyakit ginjal dan hati;
  • perdarahan vagina yang terjadi di tubuh karena alasan yang tidak dapat dijelaskan;
  • hepatitis;
  • diabetes;
  • asma;
  • gangguan pada sistem kardiovaskular;
  • epilepsi;
  • migrain.

Di antaranya, Anda bisa meningkatkan progesteron dengan bantuan pengobatan tradisional. Untuk ini, perlu memilih koleksi khusus tanaman obat yang memiliki efek progestogenik. Sebelum menggunakan obat tradisional ini atau itu, sangat penting untuk berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda. Ini diperlukan untuk menghindari efek samping. Seperti yang diperlihatkan oleh praktik medis, hanya perawatan kompleks pilihan profesional yang dapat membantu seorang wanita mengembalikan hormonnya ke normal..

Konsekuensi kekurangan progesteron

Untuk mendiagnosis berbagai kelainan secara tepat waktu, setiap wanita dan gadis, berapapun usianya, harus mengunjungi ginekolog secara sistematis. Anda juga sebaiknya melakukan tes darah minimal setahun sekali untuk mengetahui kandungan hormon dalam tubuh. Penelitian dan nasihat semacam itu sangat penting bagi wanita yang sebelumnya memiliki masalah dengan kadar progesteron rendah..

Jika karena alasan tertentu seorang wanita mengabaikan tanda-tanda kekurangan progesteron, maka secara bertahap hal ini dapat mengarah pada fakta bahwa dia akan dengan cepat mengembangkan kelainan patologis berikut:

  • kegemukan;
  • kegagalan frekuensi siklus menstruasi;
  • infertilitas;
  • kekeringan pada vagina;
  • kurangnya ovulasi;
  • nyeri aliran menstruasi dan banyaknya;
  • fibroid rahim;
  • kista ovarium;
  • penipisan endometrium.

Antara lain, kekurangan progesteron berdampak negatif pada sistem reproduksi pada anak perempuan, yang kemudian menyebabkan masalah kesuburan..

Kekurangan progesteron menyebabkan obesitas dan infertilitas

Selain itu, gejala kekurangan progesteron dapat didiagnosis selama kehamilan. Manifestasi seperti itu dianggap sangat berbahaya, karena hormon inilah yang bertanggung jawab penuh atas keadaan bayi yang belum lahir, dan penurunannya bahkan dapat menyebabkan keguguran, oleh karena itu, untuk menghindari konsekuensi yang tidak terduga dan tidak dapat diperbaiki, seseorang harus secara sistematis melakukan tes yang sesuai selama kehamilan dan terus-menerus di bawah pengawasan dokter..

Selain semua hal di atas, ketidakseimbangan hormon dapat menyebabkan perubahan patologis pada kelenjar susu, akibatnya mastopati sangat sering didiagnosis pada wanita. Jika penyebab proses patologis adalah kelainan endokrin, maka perjalanan panjangnya dapat memicu munculnya tumor jinak dan ganas pada kelenjar susu, yang pada gilirannya bisa berbahaya. Karena itu, sangat penting, jika gejala kecil muncul, segera dapatkan saran dari dokter dan ikuti semua rekomendasinya dengan jelas..

Ramalan dan pencegahan

Jika defisiensi progesteron didiagnosis dalam tubuh wanita secara tepat waktu dan pengobatan yang efektif dan diresepkan secara profesional dimulai, maka prognosis untuk pemulihan sangat baik. Sayangnya, proses patologis ini sangat sering diabaikan oleh wanita, dan akibatnya, menyebabkan munculnya patologi yang serius dan parah yang mengancam jiwa..

Antara lain, kekurangan progesteron yang berdampak langsung pada kemampuan wanita tidak hanya untuk mengandung anak, tetapi juga untuk melahirkannya. Untuk menghindari komplikasi, perlu mendiagnosis patologi tepat waktu dan secara ketat mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang merawat.

Adapun pencegahan, untuk mencegah penyimpangan seperti itu pada tubuh, serta untuk mendiagnosis bahkan perubahan kecil pada waktu yang tepat, Anda harus memantau siklus menstruasi dengan hati-hati dan segera mengobati patologi endokrin dan penyakit radang yang berkembang di alat kelamin, serta ginjal. Jika seorang wanita mengalami sedikit perubahan dalam durasi siklus menstruasi, serta sifat keputihan, maka Anda harus segera menghubungi institusi medis..

Kekurangan progesteron

Semua konten iLive ditinjau oleh pakar medis untuk memastikannya seakurat dan faktual mungkin.

Kami memiliki pedoman ketat untuk pemilihan sumber informasi dan kami hanya menautkan ke situs web terkemuka, lembaga penelitian akademis dan, jika memungkinkan, penelitian medis yang terbukti. Harap dicatat bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan interaktif ke studi semacam itu.

Jika Anda yakin bahwa salah satu konten kami tidak akurat, usang, atau patut dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

  • Kode ICD-10
  • Epidemiologi
  • Penyebab
  • Faktor risiko
  • Patogenesis
  • Gejala
  • Komplikasi dan konsekuensi
  • Diagnostik
  • Tes apa yang dibutuhkan?
  • Perbedaan diagnosa
  • Pengobatan
  • Siapa yang harus dihubungi?
  • Pencegahan
  • Ramalan cuaca

Kekurangan progesteron adalah penyebab umum kemandulan atau penghentian kehamilan dini, yang tidak sering didiagnosis tepat waktu. Pelanggaran siklus ovarium-menstruasi saat ini adalah patologi yang sangat umum, dan menempati urutan pertama di antara patologi yang didiagnosis pada wanita usia subur dan gadis muda. Hal ini disebabkan faktor eksogen, stres dan ketegangan yang kuat yang mengelilingi wanita saat ini dan berkontribusi pada ketidakseimbangan hormon..

Kode ICD-10

Epidemiologi

Epidemiologi masalah ini akhir-akhir ini telah berubah sedemikian rupa sehingga gangguan ovarium-menstruasi yang mengarah pada kemandulan menempati tempat prioritas dalam ginekologi wanita muda usia reproduksi. Sedangkan untuk defisiensi progesteron, lebih dari 80% infertilitas hormonal dikaitkan dengan masalah ini. Kekurangan progesteron adalah penyebab keguguran dini pada 25% kasus. Masalah ini didiagnosis pada 80%, yang merupakan indikator yang baik dan membuktikan kemungkinan pengobatan pencegahan.

Penyebab Defisiensi Progesteron

Progesteron adalah salah satu hormon terpenting dalam tubuh wanita. Ini disintesis oleh ovarium dan jumlah ini cukup untuk siklus menstruasi normal. Ketika seorang wanita hamil, plasenta juga menjadi fokus sintesis progesteron, oleh karena itu progesteron disebut juga dengan hormon kehamilan. Ini mendukung plasentasi normal dan pertumbuhan sel janin.

Berbicara tentang penyebab kekurangan progesteron, perlu dibedakan primer dan sekunder. Penyebab utamanya termasuk kegagalan akibat kelainan kongenital pada ovarium, hipoplasia atau aplasia kongenitalnya, serta kelainan kadar progesteron yang ditentukan secara genetik. Penyebab sekunder defisiensi progesteron lebih umum. Ini adalah penyakit inflamasi pada ovarium, ovarium polikistik, kista ovarium, trauma, atau disfungsi ovarium pasca operasi. Salah satu patologi ini menyebabkan disfungsi ovarium dan sedikit atau tidak ada progesteron yang disintesis. Ini berkontribusi pada manifestasi tanda klinis tertentu..

Faktor risiko

Penting juga untuk menyoroti faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan patologi ini. Faktor-faktor tersebut antara lain:

  1. haid tidak teratur;
  2. kehamilan awal;
  3. penyakit radang pada organ genital, terutama ovarium;
  4. kista ovarium;
  5. endometriosis rahim, eksternal atau internal;
  6. penyakit endokrin kelenjar tiroid atau kelenjar adrenal;
  7. riwayat hiperplasia payudara fibrokistik.

Ini adalah faktor utama yang dapat mempengaruhi fungsi ovarium dan sekunder yang dapat merusak sintesis progesteron..

Patogenesis

Patogenesis perkembangan perubahan defisiensi progesteron tergantung pada fungsi utama yang dilakukan hormon ini dalam tubuh. Terutama, progesteron menyediakan tahap pertama dari siklus menstruasi. Di bawah pengaruh faktor pelepas, yang disekresikan oleh hipotalamus, kelenjar pituitari terstimulasi dan tingkat hormon perangsang folikel meningkat. Hormon ini meningkatkan produksi progesteron dan memastikan pematangan folikel ovarium. Ini adalah folikel yang menyediakan sintesis progesteron, yang mempengaruhi endometrium - itu merangsang proliferasi sel endometrium, lapisan fungsionalnya, yaitu persiapan untuk implantasi telur. Oleh karena itu hormon ini disebut dengan hormon kehamilan. Selanjutnya, saat ovulasi terjadi, sintesis progesteron menurun, yang menstimulasi permulaan fase sekresi di endometrium. Perubahan siklik pada tingkat progesteron ini memastikan ovulasi dan kehamilan normal. Oleh karena itu, patogenesis perkembangan perubahan apa pun dengan kekurangan progesteron terdiri dari disfungsi organ bahkan dengan fluktuasi sekecil apa pun pada tingkat hormon ini. Oleh karena itu, perubahan fungsi organ dan gejala klinis yang sesuai berkembang tidak hanya dengan defisiensi progesteron, tetapi juga dengan pelanggaran fluktuasi, yaitu ketika tidak ada peningkatan atau penurunan fisiologis pada tingkat hormon ini..

Adapun patogenesis perkembangan perubahan selama kehamilan dalam kasus defisiensi progesteron, hormon ini disintesis oleh plasenta, yang merupakan faktor penting dalam perkembangan gangguan bantalan janin. Dengan ketidakcukupannya, plasentasi terganggu dan keterikatannya pada endometrium rahim - semua perubahan ini dapat menyebabkan konsekuensi yang berbeda. Komplikasi yang dapat terjadi dalam hal ini adalah pemasangan plasenta yang tidak tepat, insufisiensi fetoplasenta, keguguran spontan pada awal kehamilan..

Semua fitur ini dan peran progesteron dalam tubuh wanita perlu diketahui untuk mencegah kemungkinan gejala patologi ini, terutama yang mempengaruhi defisiensi progesteron..

Gejala defisiensi progesteron

Jika seorang anak perempuan dilahirkan dengan defisiensi progesteron sebagai sifat turun-temurun, maka gejala tersebut tidak dapat diekspresikan dengan cara apa pun sampai periode menstruasi atau bahkan sebelum kehamilan. Paling sering, kekurangan progesteron memiliki tanda-tanda berupa ketidakteraturan menstruasi - ini bisa menjadi aliran menstruasi yang sedikit karena fakta bahwa endometrium tidak cukup matang dan tidak cukup berfungsi, karena progesteron tidak memastikan proliferasi normal selnya. Ini mungkin satu-satunya gejala klinis, yang dalam banyak kasus tidak diperhatikan. Dalam kasus ini, tanda pertama dari defisiensi progesteron yang jelas mungkin muncul saat mencoba hamil. Kemudian endometrium tidak sepenuhnya matang dan sel telur yang telah dibuahi tidak dapat ditanamkan - yang menyebabkan upaya sia-sia untuk memiliki anak. Jika terjadi kehamilan, maka plasentasi terganggu, sehingga embrio tidak memiliki aliran darah yang normal, yang berujung pada gangguan seperti keguguran dini. Oleh karena itu, gejala utama defisiensi progesteron dapat dianggap infertilitas atau keguguran biasa - bila ada tiga atau lebih keguguran..

Kekurangan progesteron selama kehamilan dapat memanifestasikan dirinya pada trimester pertama, kemudian kita berbicara tentang pelanggaran struktur normal plasenta, fungsinya, tempat pelekatan dan fungsi trofisme organ janin. Ini bisa terwujud di kemudian hari - keluarnya darah dari rahim, yang tidak disertai rasa sakit di perut bagian bawah dan tonus rahim yang meningkat, tetapi pendarahan seperti itu membuat wanita itu khawatir. Dalam hal ini, kita berbicara tentang plasenta previa, yang terjadi karena pelanggaran pelekatannya, khususnya, karena kekurangan progesteron. Kehamilan seperti itu bisa diselamatkan, tetapi komplikasi lebih lanjut saat melahirkan bisa terjadi. Gejala pelepasan prematur plasenta mungkin muncul - kemudian akan ada keluarnya darah dari rahim dan nyeri di perut bagian bawah, dan mungkin juga ada insufisiensi plasenta. Dalam hal ini, janin sudah menderita dan terjadi hipoksia janin kronis..

Kekurangan progesteron dapat berdampak negatif pada proses menyusui. Dalam kondisi normal, progesteron memastikan pertumbuhan dan perkembangan struktur kelenjar kelenjar, jumlah alveoli dan proliferasi selnya meningkat. Ini memastikan fungsi normal saluran susu dan proses laktasi itu sendiri. Selain itu, progesteron selama menyusui menghambat perkembangan telur baru. Oleh karena itu, kekurangan progesteron pada wanita menyusui dapat bermanifestasi sebagai kekurangan ASI atau ketiadaannya karena pelanggaran struktur alveolar kelenjar susu..

Dengan demikian, dapat dilihat bahwa gejala defisiensi estrogen dapat diekspresikan dengan berbagai cara dan perlu diketahui secara pasti apa sebenarnya penyebab dari gangguan tersebut. Bagaimanapun, pelanggaran siklus menstruasi di masa depan dapat menyebabkan masalah kehamilan, jadi Anda perlu mempertimbangkan semuanya dengan cermat.

Komplikasi dan konsekuensi

Komplikasi utama yang dapat muncul akibat kekurangan hormon ini adalah kemandulan. Ini adalah masalah yang sangat umum yang dapat mengganggu wanita usia subur. Kekurangan progesteron sejak awal dapat menyebabkan ketidakcukupan fungsional kelenjar endometrium, yang sangat sulit diperbaiki di masa mendatang, bahkan dengan bantuan terapi pengganti. Oleh karena itu, penting untuk mengidentifikasi masalah ini tepat waktu dan memulai pengobatan. Konsekuensi dari kekurangan progesteron yang sudah ada selama kehamilan pada tahap awal mungkin keguguran, dan pada tahap selanjutnya - patologi plasenta atau kelahiran prematur dengan komplikasi.

Mendiagnosis defisiensi progesteron

Diagnosis gangguan apa pun yang terkait dengan fungsi menstruasi dan infertilitas harus dimulai dengan riwayat menyeluruh. Perlu diketahui permulaan haid pertama, karena ini bisa jadi merupakan permulaan yang terlambat. Anda juga perlu menentukan sifat fungsi menstruasi, keteraturannya. Untuk tujuan diagnosis banding, perlu untuk menyingkirkan patologi yang dapat menyebabkan infertilitas, oleh karena itu, wanita tersebut juga perlu diperiksa dengan cermat..

Jika kita berbicara tentang seorang wanita muda, maka mungkin untuk mengidentifikasi penyakit radang pada ovarium, yang dapat menjadi penyebab defisiensi progesteron sekunder. Dalam kasus ini, ovarium yang nyeri dan membesar akan teraba di satu sisi atau di kedua sisi..

Sejauh ini, "standar emas" untuk mendiagnosis defisiensi progesteron adalah analisisnya. Penting untuk melakukan analisis umum dan khusus. Tes darah umum dan tes urine umum adalah wajib, karena memungkinkan untuk melakukan diagnosis banding untuk gejala tertentu. Metode diagnostik khusus adalah penentuan progesteron dalam darah, serta penentuan hormon wanita lainnya. Untuk menentukan penanda panel progesteron reproduktif, diambil darah vena sebagai bahan. Analisis ini penting untuk diagnosis yang akurat untuk melakukan analisis ini pada hari kesembilan belas - dua puluh satu siklus menstruasi. Hasil analisis dengan penurunan kadar progesteron dapat menunjukkan amenore uterus fungsional, ancaman aborsi, insufisiensi plasenta, penuaan dini pada plasenta, dan retardasi pertumbuhan janin intrauterin. Tetapi Anda perlu membandingkan hasil analisis dengan fase siklus menstruasi dan memperhitungkan nilai normatif selama periode ini..

Diagnosis instrumental dari defisiensi progesteron ditujukan terutama untuk mengidentifikasi penyebab defisiensi ini. Diperlukan pemeriksaan ultrasonografi pada organ panggul dengan visualisasi ovarium. Dalam hal ini, dimungkinkan untuk menentukan kista ovarium, pembengkakan, adhesi - perubahan ini dapat menyebabkan gangguan pada fungsi korpus luteum dan sintesis progesteron menurun. Jika defisiensi progesteron didiagnosis selama kehamilan, maka pemindaian ultrasonografi janin harus dilakukan untuk menilai kondisi janin. Dalam hal ini, dimungkinkan untuk menentukan keadaan plasenta, berat janin dan kemungkinan keterlambatan perkembangannya. Dengan bantuan USG Doppler, Anda dapat mengetahui aliran darah di dalam plasenta dan mengetahui apakah janin menderita kekurangan progesteron dan apakah terdapat hipoksia kronis..

Tes apa yang dibutuhkan?

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding defisiensi progesteron harus dilakukan dengan pelanggaran siklus ovarium-menstruasi, yang disebabkan oleh defisiensi fase luteal. Dalam hal ini, sangat penting untuk melakukan diagnostik dengan definisi panel hormonal, yang memungkinkan untuk menentukan jumlah jenis hormon tertentu..

Jika terjadi infertilitas yang disebabkan oleh defisiensi progesteron, maka perlu dilakukan diagnosis banding dengan penyebab infertilitas lainnya. Pertama-tama, jika keguguran pada awal kehamilan terjadi untuk kedua atau ketiga kalinya, maka kemungkinan penyebabnya adalah kekurangan progesteron. Diagnosis infeksi radang intraseluler perlu dilakukan - ureoplasmosis dan gonore. Ini dapat dilakukan dengan usap vagina bakterioskopik. Jika defisiensi progesteron tidak dapat diidentifikasi, maka pemeriksaan histologis apusan endometrium pada fase foliculin dapat dilakukan - sedangkan perubahan pada endometrium, yang seharusnya berada pada tingkat progesteron normal, akan kurang jelas dan bola sel tidak mencukupi. Ini adalah fitur diferensial utama dari kurangnya progesteron..

Siapa yang harus dihubungi?

Pengobatan untuk defisiensi progesteron

Selama perawatan, sebelum memulai terapi apa pun, Anda perlu menentukan tujuan yang ada di depan Anda. Gangguan apa pun dengan defisiensi progesteron memerlukan penunjukan terapi penggantian progesteron. Tetapi jika tujuan pengobatan adalah persiapan untuk kehamilan dan implantasi sel telur yang normal, maka sebagai tambahan, perlu untuk menjaga tingkat estrogen normal untuk sekresi kelenjar lapisan fungsional endometrium yang cukup. Kekurangan progesteron harus diganti dengan obat-obatan, tetapi ada juga metode pengobatan non-obat - ini adalah pengobatan tradisional dan fisioterapi..

Obat utama yang digunakan adalah obat progesteron hormonal, tetapi juga harus mengandung sedikit estrogen:

  1. Utrozhestan Merupakan obat yang analog dengan hormon progesteron wanita. Ia memiliki semua efek yang merupakan ciri khas dari hormon alami ini - meningkatkan sekresi kelenjar endometrium dan membantu mempersiapkan rahim untuk implantasi sel telur. Obat ini tersedia dalam bentuk kapsul dan supositoria vagina. Dalam kasus persiapan untuk pembuahan, supositoria lebih disukai, tetapi bila perlu untuk mengisi kembali kekurangan progesteron, maka pemberian oral dianjurkan, yang meningkatkan konsentrasinya sepanjang hari. Dosis obat - satu kapsul seratus miligram dua kali sehari. Efek sampingnya mungkin dalam bentuk keputihan berdarah kecil, serta perubahan pada sistem saraf - pusing, kantuk, mudah tersinggung. Tindakan pencegahan - obat tidak boleh diminum jika terjadi keluarnya darah dari rahim, yaitu bila ada kecurigaan akan penghentian kehamilan, dan juga harus diminum dengan hati-hati jika terjadi disfungsi hati..
  2. Crynon Merupakan obat hormonal, komponennya adalah progesteron. Efeknya mirip dengan zat progesteron - tidak hanya mempengaruhi endometrium rahim, tetapi juga kelenjar susu, meningkatkan proliferasi dan diferensiasi sel-sel alveolar. Selama kehamilan, obat tersebut digunakan untuk menghilangkan proses ancaman gangguan yang disebabkan oleh kekurangan progesteron. Obat ini tersedia dalam bentuk gel vagina dalam aplikator dengan meteran dosis tunggal. Dosisnya dipilih secara individual, sebagai aturan, satu aplikator per hari. Metode aplikasi - aplikator harus dimasukkan ke dalam vagina, lalu peras isinya dan buang aplikatornya. Efek samping mungkin terjadi dalam bentuk manifestasi lokal dan sistemik. Gejala lokal seperti rasa terbakar, gatal, nyeri, tidak nyaman, atau keluarnya darah ringan dari rahim. Dari manifestasi sistemik, pusing dan sakit kepala paling sering diamati. Tindakan pencegahan - perlu meresepkan obat dengan hati-hati saat menyusui, serta jika seorang wanita memiliki penyakit ginjal dan patologi sistem koagulasi.
  3. Duphaston Merupakan obat yang sebagian besar mengandung progesteron. Ini membantu mengisi kembali kekurangan hormon ini dan menormalkan kadarnya dalam darah. Keuntungan obat ini adalah tindakan selektifnya pada reseptor progesteron, yang terletak di dalam rahim. Ini berkontribusi pada fakta bahwa obat tersebut tidak bekerja pada sel telur, tetapi hanya bekerja pada epitel endometrium. Ini tidak memiliki efek virilisasi, yang sangat penting bila digunakan untuk mempertahankan kehamilan. Obat tersebut tersedia dalam bentuk tablet sepuluh miligram. Dosis Dufaston untuk mengisi kembali kekurangannya adalah satu tablet dua kali sehari. Dalam kasus ancaman penghentian kehamilan, untuk memperpanjang kehamilan, dosis dua kali lebih banyak digunakan. Efek sampingnya bisa berupa manifestasi alergi, serta perdarahan uterus, yang membutuhkan peningkatan dosis dan konsultasi berulang dengan dokter. Tindakan pencegahan - saat menyusui, Anda harus berhenti minum obat. Perlu dibedakan dengan sediaan estrogen jika diperlukan terapi penggantian.
  4. Progesteron Adalah hormon alami yang, berkat bentuk pelepasannya, memungkinkan Anda dengan cepat mengisi kembali kekurangan progesteron. Obat ini tersedia dalam ampul untuk injeksi dalam bentuk larutan minyak dalam larutan 1% dan 2,55. Obat ini digunakan bila ada ancaman penghentian kehamilan atau dalam kasus bila perlu dengan cepat mencapai tingkat ketebalan endometrium yang normal. Dalam hal ini, dosisnya dipilih secara individual. Efek sampingnya mungkin - retensi natrium dan air, yang dapat meningkatkan tekanan darah dan merangsang pembentukan edema. Tindakan pencegahan - ini diambil pada wanita dengan gangguan fungsi ginjal dan hati.

Vitamin untuk defisiensi progesteron memainkan peran penting, karena mereka meningkatkan trofisme jaringan endometrium dan sirkulasi darah, yang meningkatkan efek positif dari terapi penggantian progesteron dan menormalkan levelnya. Sediaan vitamin direkomendasikan - Actovegin, Ascorutin, serta sediaan vitamin kompleks.

Perawatan fisioterapi memiliki efek yang baik dalam pengobatan keguguran umum yang disebabkan oleh defisiensi progesteron akibat defisiensi korpus luteum. Terapi magnet digunakan di area panggul, serta terapi radiasi untuk meningkatkan sirkulasi darah di ovarium dan merangsang ovulasi. Peningkatan sirkulasi juga merangsang regenerasi endometrium.

Perawatan bedah untuk defisiensi progesteron murni tidak digunakan, tetapi pengobatan infertilitas yang kompleks menggunakan metode bedah dimungkinkan dalam kasus patologi bersamaan dalam bentuk adhesi pada ovarium atau penyumbatan tabung. Kemudian metode pengobatan dengan terapi penggantian progesteron dapat digabungkan dengan metode bedah..

Pengobatan alternatif untuk defisiensi progesteron

Pengobatan alternatif untuk defisiensi progesteron dapat digunakan dalam bentuk terapi kompleks, di mana efek ini hanya ditingkatkan. Ketika bertindak tidak hanya pada endometrium, tetapi juga ketika bekerja pada ovarium, saluran, sistem kekebalan wanita, kemungkinan pemulihan lebih cepat dan kehamilan meningkat. Pengobatan tradisional ini digunakan:

  1. Baru-baru ini, alpukat terbukti meningkatkan kadar progesteron. Tetapi daya serapnya tidak begitu bagus jika diminum, jadi cara khusus digunakan. Untuk keperluan pengobatan, buah alpukat dikupas, dipotong dan diambil tulangnya, kemudian daging buahnya dioleskan pada parutan halus. Kain kasa dicelupkan ke dalam pulpa dan dimasukkan ke dalam vagina selama dua jam di malam hari sebelum tidur. Kursus pengobatannya sekitar satu minggu.
  2. Giling biji bunga matahari dengan kenari dan tambahkan dua sendok teh madu. Campuran ini harus digiling hingga halus dan diminum dalam satu sendok teh dua kali sehari, pada pagi dan sore hari. Perjalanan pengobatan adalah dua minggu.
  3. Tiga sendok makan boron uterus harus dimasukkan ke dalam satu cangkir air mendidih, lalu douche dengan larutan selama tiga hari di malam hari, lalu cuci dengan larutan ini. Perawatan ini bisa dilakukan selama dua minggu..

Pengobatan herbal itu perlu dilakukan dengan beberapa kekhasan. Pengobatan herbal harus dilakukan pada fase kedua dari siklus menstruasi, bila terjadi kekurangan hormon. Dalam hal ini, perlu dipantau kondisi umum wanita dan terapi bersamaan dengan obat pengganti. Jamu utama yang digunakan untuk tujuan ini adalah sebagai berikut:

  1. Rahim borovaya adalah tanaman yang telah banyak digunakan sejak lama untuk pengobatan infertilitas dan berbagai patologi sistem reproduksi wanita. Tanaman ini selain merangsang fungsi korpus luteum dan sekresi progesteron juga memiliki efek anti inflamasi. Ini meningkatkan fungsi ovarium dan endometrium, yang membantu dalam pengobatan infertilitas. Untuk infus obat, Anda perlu mengambil tiga sendok makan ramuan, tuangkan air mendidih dan didihkan selama lima menit lagi, tutup infus ini dan bersikeras selama tiga jam. Anda perlu minum infus hangat lima kali sehari, dua sendok makan. Perjalanan pengobatan adalah tiga minggu.
  2. Tingtur alkohol dari uterus boron dalam kombinasi dengan daun pisang raja memiliki efek yang lebih nyata, karena pisang raja meningkatkan efek tanaman ini. Untuk menyiapkan tingtur, Anda perlu mengambil satu sendok teh daun rahim dataran tinggi dan satu sendok teh pisang raja dan tuangkan 50 mililiter alkohol, lalu bersikeras selama tiga hari dan minum satu sendok teh dua kali sehari.
  3. Daun raspberry juga memiliki efek stimulasi yang baik pada ovarium. Dalam hal ini, Anda perlu mengambil daun raspberry kering, tuangkan air mendidih dan biarkan selama beberapa menit. Jam ini Anda perlu minum segelas sepanjang hari, bukan teh biasa. Larutan ini juga meningkatkan kekebalan lokal dan menormalkan jumlah prostaglandin, yang melemaskan endometrium dan meningkatkan sirkulasi darah..
  4. Sage mengurangi kejang lapisan otot rahim dan meningkatkan sirkulasi darah, yang meningkatkan kepekaan reseptor terhadap progesteron, dan juga menormalkan sekresi progesteron oleh korpus luteum. Anda bisa menggunakan infus bijak, serta douching dengan larutan ini. Untuk menyiapkan infus obat, Anda perlu mengambil sepuluh gram daun sage dan menuangkan air mendidih, lalu minum setengah gelas teh ini tiga kali sehari. Douching harus dilakukan dengan larutan yang sama semalaman, setidaknya lima kali berturut-turut.
  5. Prutnyak adalah tanaman yang buahnya mampu meningkatkan sintesis progesteron karena aksi sentral dan meningkatkan kerja tidak hanya korpus luteum, tetapi juga kelenjar adrenal, yang juga mensintesis progesteron. Untuk menyiapkan infus obat, Anda perlu mengambil buah tanaman ini, menggilingnya dan menuangkan air mendidih, biarkan selama lima jam dan kemudian ambil satu sendok teh tingtur di siang hari lima hingga enam kali sehari. Perjalanan pengobatan adalah sepuluh hari.

Pengobatan homeopati juga banyak digunakan untuk merangsang produksi progesteron. Obat-obatan semacam itu memiliki efek histerotropik dan efek sentral sistemik pada hipotalamus, yang meningkatkan produksi faktor pelepas dan meningkatkan produksi progesteron bersama dengan estrogen. Dosis obat yang berbeda mungkin berbeda, yang menentukan tingkat selektif progesteron yang disekresikan. Pengobatan homeopati dasar:

  1. Jensemax adalah obat kombinasi herbal homeopati yang bukan produk obat murni, tetapi digunakan sebagai suplemen makanan untuk berbagai gangguan hormonal pada wanita muda, termasuk defisiensi progesteron. Produk ini tersedia dalam bentuk tetes. Dosisnya lima mililiter sirup dua kali sehari. Efek samping mungkin dalam bentuk ruam alergi, efek samping lain tidak dijelaskan. Tindakan pencegahan - Anda perlu memperhitungkan komposisi obat untuk pasien dengan diabetes mellitus bersamaan.
  2. Cyclovita adalah obat yang mengandung tumbuhan, komponen vitamin, serta lutein, yang mendorong sintesis progesteron oleh korpus luteum. Oleh karena itu, obat ini diindikasikan untuk defisiensi progesteron, serta untuk gangguan peredaran darah dan untuk memperbaiki trofisme endometrium. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet dari dua komponen, oleh karena itu, Anda harus mempertimbangkan fase siklus menstruasi dan hanya mengonsumsi tablet yang sesuai dengannya. Dosisnya satu tablet per hari. Efek samping saat mengonsumsi obat tidak teridentifikasi. Tindakan pencegahan - tidak dapat digunakan untuk anak perempuan di bawah usia 14 tahun, dan hipervitaminosis dimungkinkan saat mengambil sediaan vitamin dari kelompok lain.
  3. Mastodinon adalah pengobatan homeopati yang memiliki mekanisme kerja sentral dengan menghambat produksi prolaktin, yang meningkatkan aktivitas korpus luteum dan merangsang produksi progesteron. Oleh karena itu, dengan kekurangan progesteron pada wanita yang tidak menyusui untuk meningkatkan konsentrasi hormon ini, Mastodinon adalah obat yang sangat efektif. Itu datang dalam bentuk tetes dan tablet dan diminum dua kali sehari. Dosis - satu tablet atau 30 tetes sekaligus. Efek samping - gejala dispepsia dan rasa berat di perut.
  4. Sulfur adalah obat homeopati yang berasal dari anorganik. Obat tersebut memiliki efek penyembuhan, antibakteri dan regenerasi, yang memiliki efek baik pada pemulihan endometrium dan meningkatkan sensitivitas reseptor terhadap aksi progesteron. Obat ini tersedia dalam bentuk farmakologis butiran homeopati dan tetesnya diberi dosis tiga butiran tiga kali sehari setengah jam sebelum makan atau satu jam setelahnya. Perlu untuk melarutkan butiran sampai benar-benar larut dan jangan minum dengan air. Efek samping tidak umum, tetapi gangguan tinja, gejala dispepsia dan reaksi alergi dapat terjadi. Tindakan pencegahan - obat tidak boleh digunakan segera setelah keguguran.

Ini adalah pengobatan tradisional utama yang menyertai normalisasi defisiensi progesteron dalam hubungannya dengan terapi hormonal..

Top